患者男性，33歲。主訴：心慌、氣短、乏力、胸悶，稍活動后加重，2年余。醫(yī)生進(jìn)行心電圖、心臟彩超、胸部X線片檢查。診斷：擴(kuò)張型心肌??；心力衰竭。治療原則與注意事項。

對該患者現(xiàn)有監(jiān)測或調(diào)整治療方法是什么？

一位8歲女童由其母親帶來就診，主訴每年春季出現(xiàn)流涕、鼻癢、流淚、噴嚏，正口服苯海拉明治療。但孩子的老師反映她常常上課睡覺，考試成績下降。經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他疾病情況，也未使用其他藥物。醫(yī)生診斷為季節(jié)性過敏性鼻炎，并處方了非索非那定（fexofenadine）。討論問題：（1）抗組胺藥的作用機(jī)制及主要副作用；（2）轉(zhuǎn)換為非索非那定的藥理學(xué)基礎(chǔ)。

醫(yī)院急診室接待了一位股骨骨折的患者，男性，60歲，有輕度慢性阻塞性肺病病史?；颊吖钦鄄课粍×姨弁?，需要立即實施藥物鎮(zhèn)痛。討論問題：應(yīng)該選擇什么藥，用藥時應(yīng)該注意什么問題？

患者，男，32歲，公司職員，已婚，有一對3歲雙胞胎女兒，自述工作與生活壓力大。吸煙（每日1盒），?？诜疗丈跃徑忸^痛。近5周明顯感覺上腹部不適，今晨因吐血急診入院。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)一個1cm大小潰瘍，內(nèi)鏡下止血成功。討論問題：（1）確定后續(xù)治療目標(biāo)；（2）是否必要做進(jìn)一步檢查；（3）治療方案與建議。

治療系統(tǒng)性真菌感染的常用藥物及其臨床應(yīng)用、主要副作用。

患者，男性，32歲，記者，因采訪任務(wù)進(jìn)入瘧原蟲發(fā)病疫區(qū)被蚊蟲叮咬后，出現(xiàn)全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗等癥狀，遂入院診治。診治期間該患者突然昏迷，給予二鹽酸奎寧靜滴搶救，搶救過程中患者又出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿等癥狀，后改用青蒿素繼續(xù)治療。討論問題：（1）簡述抗瘧藥的分類及臨床應(yīng)用。（2）試述對上述患者改用青蒿素進(jìn)行搶救的藥理學(xué)依據(jù)。

張某，男，71歲，因下肢水腫，胸悶，氣短就診，診斷為慢性心功能不全，大夫應(yīng)用處方為地高辛片每次0．25mg，每天3次，氫氯噻嗪片每次25mg，每天3次，潑尼松片每次10mg，每天3次。治療數(shù)天不見好轉(zhuǎn)，請分析原因。

2010年1月1日美國FDA發(fā)布信息，稱長期使用雙膦酸鹽類藥物可能有引起非典型股骨骨折的風(fēng)險，并要求雙膦酸鹽類藥品生產(chǎn)廠商在其產(chǎn)品說明書及標(biāo)簽上增加關(guān)于這一風(fēng)險的警告及用藥指導(dǎo)。在說明書的適應(yīng)證與用法部分增加新的使用期限，并注明雙膦酸鹽類用于防治骨質(zhì)疏松癥的最佳治療時間尚不清楚。討論問題：雙膦酸鹽類藥物的作用機(jī)制與不良反應(yīng)。

一位10歲男童由母親陪同前來就診，主訴男童多日來上課注意力不集中，不能長時間靜坐、經(jīng)常有小動作，有時破壞自己或別人東西、容易激動或勃然大怒、與同學(xué)相處不好，粗心、經(jīng)常丟東西，學(xué)習(xí)成績下降。經(jīng)檢查確診為注意缺陷多動障礙，處方托莫西汀。討論問題：①托莫西汀的作用特點；②托莫西汀的副作用。