A.<100
B.<200
C.<300
D.>500,<5000
E.分子量越小越容易從膽汁排泄
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A.白蛋白主要與血漿中弱酸性藥物結(jié)合
B.α1-酸性糖蛋白主要與血漿中弱酸性藥物結(jié)合
C.藥物與血漿蛋白結(jié)合率常用血漿中結(jié)合型藥物濃度與總藥物濃度的比值來(lái)表示
D.藥物與血漿蛋白結(jié)合通常是可逆的,游離型藥物與結(jié)合型藥物通常處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)
E.兩種蛋白結(jié)合率高的藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí),在蛋白結(jié)合位點(diǎn)上產(chǎn)生的競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象才有臨床意義
A.代謝的定義是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變
B.代謝過(guò)程一般分為兩個(gè)時(shí)相進(jìn)行,即I相反應(yīng)和Ⅱ相反應(yīng)
C.Ⅱ相反應(yīng)是結(jié)合反應(yīng)。該反應(yīng)是母藥或其代謝物的極性基團(tuán)與體內(nèi)水溶性較大的內(nèi)源性物質(zhì)結(jié)合
D.有的藥物只需經(jīng)受I相或Ⅱ相反應(yīng),但多數(shù)藥物要經(jīng)受兩相反應(yīng)
E.肝微粒體酶主要在肝臟,腎以及腦等組織無(wú)肝微粒體酶
A.阿芐西林(pKa=2.5)
B.阿司匹林(pKa=3.0)
C.華法林(pKa=5.0)
D.苯巴比妥(pKa=7.4)
E.普萘洛爾(pKa=9.4)
A.影響藥物從溶液劑吸收的因素有溶液的黏度、滲透壓、絡(luò)合物的形成、膠束的增溶作用以及化學(xué)穩(wěn)定性等
B.乳劑中的乳化劑有表面活性作用,可改善胃腸黏膜性能,促進(jìn)藥物吸收
C.混懸劑促進(jìn)吸收是因?yàn)榛鞈覄┲兴幬镱w粒小,在胃腸道中暴露面積較大
D.散劑服用后不需要崩解和分散過(guò)程,因此是吸收較快的固體劑型
E.片劑應(yīng)用最廣,表面積大,因此是吸收最快的一種制劑
A.影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、劑型、給藥途徑
B.靜脈注射無(wú)吸收過(guò)程
C.舌下給藥的優(yōu)點(diǎn)是舌下血流豐富,吸收較快,可避免首關(guān)效應(yīng)
D.小腸攝取性藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體與藥物的吸收有關(guān),而外排性轉(zhuǎn)運(yùn)體與排泄有關(guān),與吸收無(wú)關(guān)
E.局麻藥中加入縮血管藥物腎上腺素,目的是延緩局麻藥在注射部位的吸收,從而延長(zhǎng)局麻藥的效果
最新試題
對(duì)該患者現(xiàn)有監(jiān)測(cè)或調(diào)整治療方法是什么?
患者,女,50歲,因肝內(nèi)膽管結(jié)石準(zhǔn)備行左肝葉切除術(shù),需行靜吸復(fù)合全麻。術(shù)前晨訪,發(fā)現(xiàn)患者由于擔(dān)心手術(shù),非常緊張,心率、血壓升高,無(wú)法配合準(zhǔn)備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達(dá)唑侖,幾分鐘后患者安靜下來(lái),順利完成術(shù)前準(zhǔn)備。推入手術(shù)室完善手術(shù)準(zhǔn)備后麻醉誘導(dǎo)開(kāi)始,逐步給予咪達(dá)唑侖、芬太尼、阿曲庫(kù)銨、丙泊酚,手術(shù)中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注,吸入七氟烷,間斷推注阿曲庫(kù)銨,順利完成麻醉和手術(shù)。討論問(wèn)題:靜吸復(fù)合麻醉中各種藥物的藥理學(xué)基礎(chǔ)及注意事項(xiàng)。
女性,48歲。因陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,肛門停止排便排氣5天,于1991年12月25日零時(shí)50分入院。體格檢查:體溫35.5℃,脈搏摸不到,呼吸30次/分,血壓測(cè)不到,消瘦,一般情況極差,神志恍惚,臉色蒼白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低鈍,兩肺呼吸音粗糙,未聞干、濕啰音,腹脹,有腸型,全腹肌緊張,臍周圍及右下腹有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),可聞及氣過(guò)水音。腹透“中、上腹部可見(jiàn)數(shù)個(gè)大小不等的腸腔氣液面,呈階梯形排列”。診斷:腸梗阻;腸壞死;膿毒癥休克。問(wèn)題:(1)本病例可使用哪些改善微循環(huán)的藥物?分別簡(jiǎn)述其作用機(jī)制。(2)如本病例為革蘭陽(yáng)性菌引起膿毒癥休克,請(qǐng)舉出至少兩類可選用的抗菌藥,每類寫(xiě)出2個(gè)藥名。
某女性患者,54歲,因新近發(fā)生靜脈血栓而入院。醫(yī)生處理方案:測(cè)定患者血aPTT基礎(chǔ)值,靜脈給予肝素,醫(yī)囑要求每2~4小時(shí)觀察一次患者的癥狀,每日監(jiān)測(cè)一次血aPTT和血小板計(jì)數(shù)。試對(duì)醫(yī)生的處理方案進(jìn)行分析。
某女性患者,45歲,因頭痛就診。確診為有先兆性偏頭痛。醫(yī)生處理方案:給予麥角胺和咖啡因,并建議在有先兆出現(xiàn)時(shí)可服用。試對(duì)醫(yī)生處理方案進(jìn)行分析。
張某,男,71歲,因下肢水腫,胸悶,氣短就診,診斷為慢性心功能不全,大夫應(yīng)用處方為地高辛片每次0.25mg,每天3次,氫氯噻嗪片每次25mg,每天3次,潑尼松片每次10mg,每天3次。治療數(shù)天不見(jiàn)好轉(zhuǎn),請(qǐng)分析原因。
該病例現(xiàn)有主要治療方案是什么?
一位62歲男性患者由家人陪同前來(lái)就診,主訴兩年前被確診為帕金森病,并開(kāi)始連續(xù)服用多巴絲肼,癥狀逐漸得到控制,但是,近來(lái),療效逐漸減弱,并在服藥后2~3小時(shí)出現(xiàn)多動(dòng)癥狀。有時(shí)正在行走過(guò)程中,會(huì)突然停止,感覺(jué)被固定于該處,持續(xù)數(shù)分鐘后又突然可以行走?;颊呶词褂眠^(guò)其他藥物,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他腦部病變。醫(yī)生診斷為長(zhǎng)期服用多巴絲肼引起的癥狀波動(dòng),包括開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象,并處方了息寧控釋片(左旋多巴+卡比多巴)。討論問(wèn)題:①長(zhǎng)期服用左旋多巴的副作用;②轉(zhuǎn)換為息寧控釋片的藥理學(xué)基礎(chǔ)。
患者男性,33歲。主訴:心慌、氣短、乏力、胸悶,稍活動(dòng)后加重,2年余。醫(yī)生進(jìn)行心電圖、心臟彩超、胸部X線片檢查。診斷:擴(kuò)張型心肌??;心力衰竭。治療原則與注意事項(xiàng)。
一名慢性乙肝患者,男性,25歲,一直服用拉米夫定治療該病2年,最近到醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)HBeAg和抗HBe又回復(fù)呈陽(yáng)性,且血清膽紅素及谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平偏高,于是醫(yī)生改用阿德福韋酯片進(jìn)行治療。討論問(wèn)題:(1)抗HBV藥物的種類及其作用機(jī)制。(2)改用阿德福韋酯片治療的原因。