單項選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕,怕扛風(fēng)險,未作任何處理,即讓家屬把患者15千米外的中心醫(yī)院就診,廷誤了治療時間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克,后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費用去3萬多元。對該醫(yī)生的行為進行倫理評價時,應(yīng)該主要考慮的是:是否做到了()。
A.有利原則中的努力使病人受益的要求
B.有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害
C.有利原則中的對利害全面權(quán)衡,選擇受益最大、傷害最小的行動方案
D.不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害
E.不傷害原則中的不給病人造成本可避免的各種損害
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1.單項選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕,怕扛風(fēng)險,未作任何處理,即讓家屬把患者15千米外的中心醫(yī)院就診,廷誤了治療時間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克,后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費用去3萬多元。對該醫(yī)生的正確倫理評價是()。
A.沒有什么問題,不想接診的病人就可以讓他轉(zhuǎn)診
B.沒有什么問題,風(fēng)險太大時首先要保護好自己
C.沒有什么問題,當時情況可以轉(zhuǎn)診
D.錯誤,違反首診負責制要求,給病人造成嚴重傷害
E.錯誤,沒有把這件事報告給院長,擅自決定轉(zhuǎn)診
2.單項選擇題一女患者,患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認識、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護人向法院起訴要求強迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個決定,認為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著。對主管醫(yī)師的行為的正確倫理評價是()。
A.完全正確
B.完全錯誤
C.基本上錯誤,侵犯了患者家屬自主權(quán)
D.基本上正確,但應(yīng)弄清患者本人意愿,徹底維護患者權(quán)益
E.以上都不是
3.單項選擇題一女患者,患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認識、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護人向法院起訴要求強迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個決定,認為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著。從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度說,此案倒反映出的突出問題應(yīng)除外()。
A.臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理判斷
B.醫(yī)學(xué)上可能做的,不一定在倫理上是應(yīng)該做的
C.市場經(jīng)濟對醫(yī)學(xué)實踐的正、負效應(yīng)并存
D.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突
E.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾
4.單項選擇題一女患者,患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認識、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護人向法院起訴要求強迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個決定,認為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著。主管醫(yī)師拒絕患者監(jiān)護人的請求,其理由是:醫(yī)療行為必須體現(xiàn)()。
A.醫(yī)乃仁術(shù)
B.生命神圣
C.不傷害原則
D.尊重患者自主原則
E.以上都是
5.單項選擇題在某地區(qū)健康教育促進項目中開展控煙行動。如果該健康教育項目實施1年后,要求有60%的青少年學(xué)會如何拒絕第一支煙的技巧,這是計劃的()。
A.態(tài)度目標
B.教育目標
C.健康目標
D.價值觀目標
E.行為目標