患者男,63歲,因“肌肉疼痛4個(gè)月,頭痛1個(gè)月,視物模糊4d”來(lái)診。查體:生命體征平穩(wěn),右側(cè)顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,雙眼視力4.8,四肢肌肉壓痛,肌力V-級(jí)。
該患者目前的診斷為()(提示尿常規(guī):正常。ESR115mm/h,CRP36mg/L。肝、腎功能:正常。肌酶譜:正常。EMG:正常。EEG:正常。顳淺動(dòng)脈病理:肉芽腫性炎癥,伴大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)。)
A.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎
B.風(fēng)濕性多肌痛
C.多發(fā)性肌炎
D.大動(dòng)脈炎
E.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎合并風(fēng)濕性多肌痛
F.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎合并多發(fā)性肌炎
G.大動(dòng)脈炎合并骨關(guān)節(jié)炎
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患者男,63歲,因“肌肉疼痛4個(gè)月,頭痛1個(gè)月,視物模糊4d”來(lái)診。查體:生命體征平穩(wěn),右側(cè)顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,雙眼視力4.8,四肢肌肉壓痛,肌力V-級(jí)。
恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施包括()
A.注意休息
B.大劑量糖皮質(zhì)激素
C.小劑量糖皮質(zhì)激素
D.聯(lián)合非甾體消炎藥
E.聯(lián)合免疫抑制藥
F.補(bǔ)充鈣劑和維生素D
患者男,63歲,因“肌肉疼痛4個(gè)月,頭痛1個(gè)月,視物模糊4d”來(lái)診。查體:生命體征平穩(wěn),右側(cè)顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,雙眼視力4.8,四肢肌肉壓痛,肌力V-級(jí)。
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查包括()
A.尿常規(guī)
B.紅細(xì)胞沉降率及C-反應(yīng)蛋白
C.肝、腎功能
D.血清肌酶譜
E.顳淺動(dòng)脈活檢
F.肌電圖
患者男,76歲,因“畏寒、高熱,咳嗽14d”來(lái)診。查體:T39℃,R30次/min,BP70/45mmHg;皮膚淤斑。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb110g/L,WBC16×109/L,PLT17×109/L,PT17s(對(duì)照12s),纖維蛋白原1.2g/L。該患者最根本的治療是()
A.控制感染
B.抗凝治療
C.補(bǔ)充血漿
D.輸血小板
E.抗纖溶治療
A.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC.
B.急性白血病
C.肺炎
D.敗血癥
E.感染合并DIC
患者女,68歲,因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個(gè)月”來(lái)診。查體:肝、脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分類(lèi)正常,PLT15×109/L。該患者最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.骨髓增生異常綜合征
E.過(guò)敏性紫癜
最新試題
下一步治療可考慮()(提示激素治療1個(gè)月后復(fù)查PLT20×109/L。)
患者男,65歲,因“上腹不適6個(gè)月,頭暈、乏力1個(gè)月”來(lái)診。查體:T37.2℃;貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及;胸骨無(wú)壓痛,HR96次/min,律齊,雙肺呼吸音清;肝肋下3cm,脾肋下4cm。血常規(guī):Hb86g/L,WBC29.3×109/L,PLT538×109/L。肝、腎功能正常?;颊邤M診骨髓增殖性疾病,下列檢查中最具鑒別診斷價(jià)值的是()
恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施包括()
應(yīng)進(jìn)一步做的檢查和處理包括()(提示血常規(guī):Hb53g/L,可見(jiàn)有核紅細(xì)胞,成熟紅細(xì)胞(淚滴狀)0.24,可見(jiàn)紅細(xì)胞碎片,WBC21×109/L,中早幼粒0.04,中幼粒0.10,晚幼粒0.15,PLT370×109/L。肝、腎功能及電解質(zhì)正常。ECG:正常。腹部超聲:肝大,脾大。骨髓活檢:纖維組織增生明顯。)
在下列選項(xiàng)中,該患者最可能的診斷有()
患者女,68歲,因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個(gè)月”來(lái)診。查體:肝、脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分類(lèi)正常,PLT15×109/L。為明確診斷,應(yīng)檢查()
患者治療期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()
可選擇的誘導(dǎo)治療方案包括()(提示SCr≥176.8mmol/L,不適合行自體造血干細(xì)胞移植。)
下列關(guān)于該病例,敘述正確的有()(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖7.56mmol/L,SCr175μmol/L,鉀2.23mmol/L(正常值3.5~5.3mmol/L),鈉149.3mmol/L(正常值136~145mmol/L),氯133.7mmol/L(正常值96~108mmol/L),鈣2.05mmol/L(正常值2.25~2.75mmol/L),AG11.2mmol/L(正常值8~12mmol/L);血?dú)夥治觯簆H7.334(正常值7.35~7.45),PCO224.6mmHg,HCO3-12.8mmol/L,BE11mmol/L(正常值-3~3mmol/L);ANA(+),dsDNA(-),抗SSA(+),抗SSB(+),抗Sm(-),抗Jo-1(-),抗Scl-70(-),RF141.1kU/L(正常值0~30kU/L)。)
有助于明確診斷的檢查有()