單項(xiàng)選擇題患者女,52歲,因“雙手指關(guān)節(jié)腫痛并晨僵3個(gè)月”來診。晨僵約1h。查體:雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)(MCP)、2~4近端指間關(guān)節(jié)(PIP)腫脹,壓痛明顯;肌肉無壓痛,肌力正常。血常規(guī):正常。尿常規(guī):正常。ESR48mm/h。抗核抗體譜(-)。雙手X線片:骨質(zhì)疏松,可見囊性變。該患者應(yīng)首選的治療方案是()

A.非甾體消炎藥(NSAIDs)+雷公藤
B.NSAIDs+中藥
C.NSAIDs+糖皮質(zhì)激素
D.NSAIDs+甲氨蝶呤
E.糖皮質(zhì)激素


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2.多項(xiàng)選擇題對于老年彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)患者,可以使用肝素的情況有()

A.DIC晚期,伴明顯纖溶亢進(jìn)
B.活動性肺結(jié)核伴咯血
C.微血管栓塞
D.急性早幼粒細(xì)胞白血病
E.蛇咬傷

3.多項(xiàng)選擇題關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP),敘述正確的有()

A.患者骨髓巨核細(xì)胞正?;蛟龆啵谐墒煺系K
B.患者脾大多增大
C.患者血清血小板生成素(TPO)水平通常升高
D.老年患者的首選治療是糖皮質(zhì)激素
E.老年患者致命性出血的發(fā)生率較年輕患者高

4.多項(xiàng)選擇題多發(fā)性骨髓瘤患者死亡的主要原因有()

A.出血
B.貧血
C.感染
D.腎功能不全
E.高鈣血癥

5.多項(xiàng)選擇題多發(fā)性骨髓瘤的特點(diǎn)有()

A.血中有大量M蛋白
B.尿中有本周蛋白
C.骨髓中有大量異常漿細(xì)胞
D.正常的免疫球蛋白含量增高
E.原發(fā)性溶骨損害

最新試題

合適的治療包括()(提示3P試驗(yàn)(+)。糞隱血(-)。尿蛋白微量,較多RBC。骨髓穿刺:骨髓增生明顯-極度活躍,早幼粒0.910,紅系0.015,全片見1個(gè)巨核細(xì)胞,過氧化酶染色強(qiáng)陽性。)

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室檢查首選()(提示血常規(guī):Hb72g/L,WBC4.69×109/L,PLT153×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.125。肝功能:TBil77.5μmol/L,DBil18.4μmol/L,LDH684μmol/L,余正常。腎功能:正常。腹部B型超聲:脾稍大。)

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者可能的診斷有下列哪項(xiàng)?()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者男,76歲,因“畏寒、高熱,咳嗽14d”來診。查體:T39℃,R30次/min,BP70/45mmHg;皮膚淤斑。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb110g/L,WBC16×10/L,PLT17×10/L,PT17s(對照12s),纖維蛋白原1.2g/L。該患者最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者女,68歲,因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個(gè)月”來診。查體:肝、脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分類正常,PLT15×109/L。如患者出現(xiàn)消化道出血,下列緊急處理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

下一步治療可考慮()(提示激素治療1個(gè)月后復(fù)查PLT20×109/L。)

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)進(jìn)一步做的檢查和處理包括()(提示血常規(guī):Hb53g/L,可見有核紅細(xì)胞,成熟紅細(xì)胞(淚滴狀)0.24,可見紅細(xì)胞碎片,WBC21×109/L,中早幼粒0.04,中幼粒0.10,晚幼粒0.15,PLT370×109/L。肝、腎功能及電解質(zhì)正常。ECG:正常。腹部超聲:肝大,脾大。骨髓活檢:纖維組織增生明顯。)

題型:多項(xiàng)選擇題

須進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有()(提示血清蛋白電泳:γ-球蛋白增高,并出現(xiàn)M帶。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者女,70歲,因“乏力伴腰痛3個(gè)月”來診。經(jīng)M蛋白測定,X線片及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。肌酐正常。首選的治療是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者女,68歲,因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個(gè)月”來診。查體:肝、脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分類正常,PLT15×109/L。該患者最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題