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單項(xiàng)選擇題女性，35歲，反復(fù)出現(xiàn)胸、腹腔積液，輕度乏力、消瘦，無(wú)發(fā)熱，既往無(wú)特殊。PPD（+++），血沉35mm／h，按結(jié)核性多漿膜腔積液治療無(wú)效，胸腹水未控制。婦科檢查及B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢見(jiàn)纖維瘤治療Meig’s綜合征所致的胸、腹腔積液最有效的治療是（）

A.積極抽水治療
B.強(qiáng)效利尿劑
C.手術(shù)切除卵巢腫瘤
D.放療
E.宮腔鏡

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1.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，反復(fù)出現(xiàn)胸、腹腔積液，輕度乏力、消瘦，無(wú)發(fā)熱，既往無(wú)特殊。PPD（+++），血沉35mm／h，按結(jié)核性多漿膜腔積液治療無(wú)效，胸腹水未控制。婦科檢查及B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢見(jiàn)纖維瘤最有可能的診斷是（）

A.結(jié)核性胸、腹膜炎
B.低蛋白所致胸、腹腔積液
C.Meig’s綜合征
D.肝硬化腹水
E.風(fēng)濕性胸、腹膜炎

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2.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，頭痛、復(fù)視1個(gè)月余，伴發(fā)熱，體溫38．5℃，無(wú)惡心、嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強(qiáng)直，克氏征（+），布氏征（+）。胸片雙肺未見(jiàn)明確病變，腦脊液五色透明，壓力280mmH₂O，白細(xì)胞數(shù)0．12×10⁹／L，葡萄糖0．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD（++），腦脊液抗結(jié)核抗體（+）結(jié)核性腦膜炎鞘內(nèi)給藥常用的藥物是（）

A.異煙肼十地塞米松
B.鏈霉素
C.卡那霉素
D.對(duì)氨基水楊酸鈉
E.丁胺卡那霉素

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3.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，頭痛、復(fù)視1個(gè)月余，伴發(fā)熱，體溫38．5℃，無(wú)惡心、嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強(qiáng)直，克氏征（+），布氏征（+）。胸片雙肺未見(jiàn)明確病變，腦脊液五色透明，壓力280mmH₂O，白細(xì)胞數(shù)0．12×10⁹／L，葡萄糖0．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD（++），腦脊液抗結(jié)核抗體（+）確診隱球菌性腦膜炎的化驗(yàn)指標(biāo)是（）

A.腦脊液葡萄糖減少
B.腦脊液氯化物減低
C.腦脊液涂片未找到抗酸桿菌
D.腦脊液涂片墨汁染色找到隱球菌
E.隱球菌抗原陽(yáng)性

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4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，頭痛、復(fù)視1個(gè)月余，伴發(fā)熱，體溫38．5℃，無(wú)惡心、嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強(qiáng)直，克氏征（+），布氏征（+）。胸片雙肺未見(jiàn)明確病變，腦脊液五色透明，壓力280mmH₂O，白細(xì)胞數(shù)0．12×10⁹／L，葡萄糖0．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD（++），腦脊液抗結(jié)核抗體（+）患者在抗結(jié)核治療的同時(shí)口服強(qiáng)的松30mg，每日1次（清晨頓服）。長(zhǎng)期使用激素的不良反應(yīng)不包括下列哪項(xiàng)（）

A.肥胖
B.血糖升高
C.低血壓
D.骨質(zhì)疏松
E.誘發(fā)感染

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5.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，頭痛、復(fù)視1個(gè)月余，伴發(fā)熱，體溫38．5℃，無(wú)惡心、嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強(qiáng)直，克氏征（+），布氏征（+）。胸片雙肺未見(jiàn)明確病變，腦脊液五色透明，壓力280mmH₂O，白細(xì)胞數(shù)0．12×10⁹／L，葡萄糖0．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD（++），腦脊液抗結(jié)核抗體（+）如該患者在強(qiáng)有力抗結(jié)核治療及全身應(yīng)用皮質(zhì)激素治療2個(gè)月，腦脊液葡萄糖減低明顯，逐漸出現(xiàn)視力減退，視野缺損，追問(wèn)病史既往曾養(yǎng)鴿子，應(yīng)與下列哪種腦膜炎相鑒別（）

A.化膿性腦膜炎
B.隱球菌性腦膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.腦囊蟲(chóng)
E.腦腫瘤

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