單項選擇題男性,45歲,乏力盜汗3個月伴右側(cè)胸痛2個月,查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺未見明顯異常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右側(cè)下葉背段近胸壁處,看見一直徑約4cm的軟組織陰影,無強(qiáng)化如果擬對該患者行經(jīng)皮穿刺肺活檢,必要的檢查是()
A.肝功能
B.腎功能
C.心功能
D.胃腸功能
E.血常規(guī)和凝血象
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1.單項選擇題男性,45歲,乏力盜汗3個月伴右側(cè)胸痛2個月,查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺未見明顯異常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右側(cè)下葉背段近胸壁處,看見一直徑約4cm的軟組織陰影,無強(qiáng)化為了明確診斷,一般不選擇的檢查方案是()
A.纖維支氣管鏡檢查
B.PET
C.PPD檢查
D.血腫瘤標(biāo)志物檢查
E.結(jié)核抗體檢查
2.單項選擇題男性,45歲,乏力盜汗3個月伴右側(cè)胸痛2個月,查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺未見明顯異常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右側(cè)下葉背段近胸壁處,看見一直徑約4cm的軟組織陰影,無強(qiáng)化下列不是經(jīng)皮穿刺肺活檢的常見并發(fā)癥的是()
A.氣胸
B.血胸和咯血
C.胸腔感染或者結(jié)核播散
D.肺膿腫
E.肋骨骨折
3.單項選擇題女性,56歲,發(fā)熱咳嗽20天,照片發(fā)現(xiàn)右上肺陰影,其內(nèi)可見空洞,痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌(0~2個),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L針對該患者,血糖控制方法為()
A.飲食控制
B.不能靠飲食控制
C.早期應(yīng)給以注射胰島素,當(dāng)空腹血糖降到11.1mmol/L以下的時候,可給予口服降糖藥物
D.口服降糖藥物就可以了
E.必須一直使用胰島素控制
4.單項選擇題女性,56歲,發(fā)熱咳嗽20天,照片發(fā)現(xiàn)右上肺陰影,其內(nèi)可見空洞,痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌(0~2個),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L采用2RHEZ/10RHE,治療1個月后,患者出現(xiàn)四肢末端發(fā)麻情況下應(yīng)該()
A.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神經(jīng)炎,糖尿病控制后自然會緩解
B.藥物過量所致,減少抗結(jié)核藥物劑量
C.藥物過敏引起,采用遞減法,找出過敏藥物
D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大,應(yīng)該停止使用
E.異煙肼引起的可能性大,應(yīng)該首先停用該藥物
5.單項選擇題女性,56歲,發(fā)熱咳嗽20天,照片發(fā)現(xiàn)右上肺陰影,其內(nèi)可見空洞,痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌(0~2個),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L該患者的抗結(jié)核藥物的選擇上和單純肺結(jié)核是否一樣()
A.抗結(jié)核藥物異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的使用,會影響糖尿病的治療,應(yīng)該先控制血糖,再抗結(jié)核治療
B.肺結(jié)核會影響糖尿病,只要結(jié)核控制了,糖尿病就會自然控制
C.治療該類患者的藥物與單純肺結(jié)核病的藥物和治療時間完全一樣
D.藥物相同,治療時間延長到2年
E.治療該類患者的藥物與單純肺結(jié)核病的藥物一樣,療程要延長,一般為1年