單項選擇題患者女，35歲。右上腹痛2天，伴惡心嘔吐，今起疼痛陣發(fā)性加劇，伴畏寒發(fā)熱，體檢，T38℃，鞏膜無黃染，右上腹有壓痛，診斷首先考慮（）
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃十二指腸潰瘍
E.膽總管結(jié)石，膽管炎
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1.單項選擇題女，60歲。診斷為急性膽囊炎，經(jīng)非手術治療5天，目前仍疼痛加劇，伴高熱，右上腹廣泛壓痛，腹肌緊張反跳痛，腸音減弱，體溫39℃，白細胞18×10/L，應作（）
A.膽囊切除術
B.膽囊切除及膽總管引流
C.膽囊造口腹腔引流術
D.膽囊切除，腹腔引流
E.膽總管十二指腸吻合術
2.單項選擇題女，42歲。3年來經(jīng)常夜間上腹部不適，兩日前進油膩食，突然右上腹部陣發(fā)性絞痛，伴惡心。入院時體溫38℃，鞏膜輕度黃染，右上腹肌緊張壓痛明顯，腸鳴音減弱，WBC16×10/L，血清淀粉酶128溫氏單位，應首先考慮診斷為何種疾?。ǎ?/a>
A.高位急性闌尾炎
B.急性胰腺炎
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎
E.膽道蛔蟲癥
3.單項選擇題臨床診斷急性膽囊炎最主要的根據(jù)是（）
A.右上腹持續(xù)性劇痛
B.Murphy征陽性
C.膽囊區(qū)壓痛
D.黃疸
E.白細胞計數(shù)增高
4.單項選擇題急性膽囊炎術中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)綠豆大小結(jié)石，宜采用（）
A.膽囊切除術
B.膽囊造口術
C.膽總管切開T管引流術
D.括約肌切開術
E.膽囊切除、膽總管探查T管引流術
5.單項選擇題患者女，35歲。有膽囊結(jié)石病史8年。一天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無發(fā)熱，無血尿，無黃疸，為明確診斷，首選的實驗室檢查是（）
A.大便常規(guī)和潛血試驗
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.尿常規(guī)
D.血清淀粉酶檢查
E.上消化道鋇餐透視