單項選擇題男性,50歲,左側(cè)胸痛1個月。有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸腔積液伴左肺門陰影增大。胸水檢查:比重1.020,蛋白30g/L,Rivalta試驗陽性,白細胞0.8×109/L,多核0.72,單核0.28,紅細胞1.1×109/L。最可能的診斷是()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.淋巴瘤合并胸腔積液
C.細菌性肺炎合并胸腔積液
D.肺癌合并胸腔積液
E.病毒性肺炎合并胸腔積液
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1.單項選擇題男性,23歲,1周前低熱、乏力,咳嗽無痰,左胸痛,兩天前左胸痛減輕,感活動后氣短。入院查體:體溫37.5℃,左下肺呼吸音低,心率118次/分,血壓110/70mmHg。血白細胞7.0×10/L,中性0.62,診斷為()
A.支原體肺炎
B.自發(fā)性氣胸
C.肺不張
D.大葉性肺炎
E.結(jié)核性胸膜炎
2.單項選擇題結(jié)核性胸膜炎患者胸水中增加的細胞成分是()
A.上皮細胞
B.內(nèi)皮細胞
C.間皮細胞
D.淋巴細胞
E.中性粒細胞
3.單項選擇題結(jié)核性胸膜炎胸水檢查有診斷價值的是()
A.CEA升高
B.胸水中多核細胞增加
C.胸水蛋白增加
D.間皮細胞增加
E.ADA及伽馬干擾素增加
4.單項選擇題結(jié)核性胸膜炎患者胸痛的特點是()
A.一般沒有胸痛癥狀
B.開始沒有胸痛,后期有胸痛
C.積液增多時候胸痛減輕或者消失
D.胸痛越重說明液體越多
E.胸痛一般位于上胸部
5.單項選擇題結(jié)核性胸膜炎胸腔內(nèi)是否用藥的原則是()
A.最好每個患者都注射結(jié)核藥物
B.一般情況下,抽胸水后沒有必要胸腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物
C.最好注射糖皮質(zhì)激素
D.可以注射胸膜粘連劑
E.絕對不能胸腔內(nèi)用藥,以免產(chǎn)生胸膜反應(yīng)