單項選擇題患者，女，20歲。心尖部聽到一個舒張中期出現的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強；心律表現為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強弱不一致，心率大于脈率。提示該患者的風濕性心臟瓣膜病是（）

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.二尖瓣狹窄并關閉不全
D.二尖瓣狹窄并心房顫動
E.二尖瓣關閉不全并心房顫動


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4.單項選擇題風濕性心臟病聯合瓣膜病伴快速型心房顫動3年，地高辛治療一個月后出現以下哪種情況，需立即停用洋地黃類藥物（）

A.肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風樣雜音增強
B.胸骨左緣3~4肋間出現收縮期吹風樣雜音
C.夜間尿量增多
D.心電圖ST段呈斜形下移
E.心率56次／分，節(jié)律規(guī)整

5.單項選擇題男性，45歲，氣短20年，兩年來常有胸骨后疼痛，胸骨右緣第二肋間可聞及3/6級收縮期噴射性雜音，該處可以觸到收縮期震顫，胸骨左緣第3肋間有舒張期哈氣樣雜音，診斷是（）

A.肺動脈瓣關閉不全
B.冠心病合并心絞痛
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.梅毒性心臟病
E.風濕性主動脈瓣狹窄合并關閉不全