單項選擇題女性,30歲。乏力、食欲減退、咳嗽1個月,低熱、盜汗1周,胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。體檢未發(fā)現(xiàn)陽性體征。以下最不應(yīng)被遺忘的檢查是()
A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.痰抗酸染色
C.末梢血白細(xì)胞計數(shù)
D.上消化道造影
E.呼吸功能檢查
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1.單項選擇題女性,38歲。2歲時患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時間斷咯血。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。該患者的原發(fā)性疾病最可能是()
A.COPD
B.肺結(jié)核
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺膿腫
E.肺癌
2.單項選擇題女性,38歲。2歲時患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時間斷咯血。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。此患者在何種情況下宜給予小劑量洋地黃()
A.大量黃膿痰,對氨茶堿等平喘藥物反應(yīng)欠佳,仍有明顯呼吸困難、心悸
B.大量黃膿痰,意識模糊,譫語,體溫39℃;動脈血氣pH7.40,PaO262mmHg,PaCO2102mmHg
C.血清鈉138mmol/L,鉀2.85mmol/L,氯98mmol/L
D.合并急性心肌梗死,出現(xiàn)頻發(fā)室早
E.感染已經(jīng)控制,肝肋下7cm,觸痛明顯,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫明顯,對利尿劑反應(yīng)差,動脈血氣pH7.40,PaO252mmHg,PaCO258mmHg
3.單項選擇題女性,38歲。2歲時患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時間斷咯血。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。根據(jù)病史,該患者最可能出現(xiàn)的胸部X線表現(xiàn)是()
A.心臟向左下擴(kuò)大,心胸比>0.5
B.肺淤血,雙下肺可見KerleyB線,雙側(cè)胸腔積液
C.心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,呈燒瓶樣
D.肺動脈段膨隆
E.雙側(cè)大量胸腔積液
4.單項選擇題男性,68歲??人詺獯?0年,5年來間斷加重,伴下肢水腫,1周來咳喘并下肢水腫加重,痰白色、量多,伴有嗜睡而來院就診。
若血氣分析結(jié)果示有CO2潴留,以下藥物通常忌用的是()
A.抗生素
B.尼克剎米
C.地西泮
D.地塞米松
E.氨茶堿
5.單項選擇題男性,68歲??人詺獯?0年,5年來間斷加重,伴下肢水腫,1周來咳喘并下肢水腫加重,痰白色、量多,伴有嗜睡而來院就診。以下化驗檢查對診斷具有重要意義的是()
A.雙肺MRI檢查
B.心電圖
C.腦電圖
D.血氣分析
E.痰培養(yǎng)