單項(xiàng)選擇題男性,21歲,右胸部刀刺傷后急診入院,呼吸急促,右側(cè)第6肋間腋中線有一長約2.5cm傷口,深呼吸可見血?dú)馀莩霈F(xiàn)。病情穩(wěn)定后,胸部X線檢查示右側(cè)氣胸,肺萎縮70%以上,首選的處理是()
A.開胸探查
B.大量抗生素
C.輸血補(bǔ)液
D.胸穿抽氣式閉式引流
E.呼吸機(jī)輔助呼吸
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1.單項(xiàng)選擇題男性,21歲,右胸部刀刺傷后急診入院,呼吸急促,右側(cè)第6肋間腋中線有一長約2.5cm傷口,深呼吸可見血?dú)馀莩霈F(xiàn)。應(yīng)首先采取的急救措施是()
A.立即行開胸手術(shù)
B.立即清創(chuàng)縫合
C.立即封閉傷口
D.輸血、補(bǔ)液
E.胸膜腔閉式引流
2.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,1個(gè)月來乏力、食欲不振,兩周來氣短,干咳,喜右側(cè)臥位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺結(jié)核。查體:T37.5℃,右肩胛下角線第8肋以下叩診呈濁音,呼吸音消失,語顫減弱,肝脾肋下未及?;?yàn):Glu8.7mmol/L,血WB(5.0×10/L,Hb130g/L。X線:右下肺野內(nèi)低外高密度增高影。臨床上考慮為結(jié)核性胸膜炎。此患者胸水化驗(yàn)結(jié)果哪項(xiàng)可能性最?。ǎ?/a>
A.草黃色
B.比重>1.018
C.黏蛋白定性試驗(yàn)(+)
D.ADA>40U/L
E.蛋白定量<20g/L
3.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,1個(gè)月來乏力、食欲不振,兩周來氣短,干咳,喜右側(cè)臥位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺結(jié)核。查體:T37.5℃,右肩胛下角線第8肋以下叩診呈濁音,呼吸音消失,語顫減弱,肝脾肋下未及?;?yàn):Glu8.7mmol/L,血WB(5.0×10/L,Hb130g/L。X線:右下肺野內(nèi)低外高密度增高影。臨床上考慮為結(jié)核性胸膜炎。以下檢查中,最有助于確診的是()
A.PPD試驗(yàn)
B.肝功能檢查
C.血沉
D.胸部B超引導(dǎo)下胸腔穿刺
E.超聲心動(dòng)圖
4.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,1個(gè)月來乏力、食欲不振,兩周來氣短,干咳,喜右側(cè)臥位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺結(jié)核。查體:T37.5℃,右肩胛下角線第8肋以下叩診呈濁音,呼吸音消失,語顫減弱,肝脾肋下未及?;?yàn):Glu8.7mmol/L,血WB(5.0×10/L,Hb130g/L。X線:右下肺野內(nèi)低外高密度增高影。臨床上考慮為結(jié)核性胸膜炎。不正確的治療是()
A.抗生素
B.控制血糖
C.胸腔穿刺抽液
D.抗結(jié)核藥物十胸穿抽液
E.保肝
5.單項(xiàng)選擇題女性,26歲,乏力、低熱1個(gè)月,5天來高熱,體溫39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X線胸片:右上肺大片密度增高陰影、密度不均,末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù):8.9×10/L,血沉:56mm/h,痰找結(jié)核菌陽性。該病人進(jìn)行聯(lián)合用藥的主要目的在于()
A.增加病人依從性
B.防止耐藥菌的發(fā)生
C.使病變組織藥物濃度高
D.減少藥物的不良反應(yīng)
E.減少每種藥物的用量
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確診的最好辦法是()
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