患者女,23歲。4天前出現(xiàn)右下后牙區(qū)腫痛不適,昨日起疼痛加劇,并出現(xiàn)張口受限。檢查見右面頰部稍腫脹,張口度二指,近中阻生,牙齦紅腫,遠中盲袋有少量膿液溢出,叩痛(+),其頰側(cè)前庭溝黏膜充血,咽部檢視不清。
對此患者常用而有效的局部處理方法是()。
A.開髓引流
B.開髓引流
C.局部切開引流
D.頜下切開引流
E.盲袋沖洗和引流
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A.顳間隙感染
B.下頜智牙根尖周膿腫
C.下頜智牙冠周炎合并咽旁隙感染
D.下頜智牙冠周炎合并咬肌間隙感染
E.下頜智牙冠周炎合并翼下頜間隙感染
A.3%過氧化氫反復沖洗齦袋
B.硝酸銀燒灼
C.局部封閉
D.濕熱敷
E.冷敷
患者男,30歲。右下頜腫痛伴開口受限1周,吞咽疼痛。檢查:開口度10mm,翼下頜皺襞處黏膜水腫,智牙部分萌出,周圍軟組織紅腫,右下頜后區(qū)壓痛。
如病變進展需進行切開引流,切開部位是()。
A.下頜下緣2cm處切開,在其外側(cè)切開部分咬肌附著
B.暴露下頜角下緣,在其內(nèi)側(cè)切開部分翼內(nèi)肌附著
C.上頜結節(jié)外側(cè)
D.下頜齦頰溝
E.扁桃體窩處
患者,22歲。右面頰部腫痛伴張口受限,發(fā)熱5日。檢查見右下頜角咬肌區(qū)腫脹并波及頰部頰咬肌區(qū)深部壓痛,有凹陷性水腫,張口0.8cm,水平阻生、冠周齦及磨牙后區(qū)明顯紅腫,有波動感,齦袋溢膿,遠中齲,探診和叩診(+),松動Ⅰ度,頰側(cè)牙槽黏膜紅腫,腮腺導管口無紅腫,右下頜下淋巴結腫大,觸痛(+),白細胞計數(shù)10×109/L,中性粒細胞80%。
若不及時正確處理最易引起的并發(fā)癥是()
A.多間隙感染
B.邊緣性頜骨骨髓炎
C.中央性頜骨骨髓炎
D.敗血癥
E.感染性休克
患者,22歲。右面頰部腫痛伴張口受限,發(fā)熱5日。檢查見右下頜角咬肌區(qū)腫脹并波及頰部頰咬肌區(qū)深部壓痛,有凹陷性水腫,張口0.8cm,水平阻生、冠周齦及磨牙后區(qū)明顯紅腫,有波動感,齦袋溢膿,遠中齲,探診和叩診(+),松動Ⅰ度,頰側(cè)牙槽黏膜紅腫,腮腺導管口無紅腫,右下頜下淋巴結腫大,觸痛(+),白細胞計數(shù)10×109/L,中性粒細胞80%。
根據(jù)病史及臨床表現(xiàn),最可能的診斷是()。
A.急性冠周炎
B.急性化膿性根尖周炎
C.急性化膿性腮腺炎
D.冠周膿腫
E.咬肌間隙膿腫
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