男,60歲。HBsAg(+)15年,近1個月高度乏力、食欲缺乏、惡心、尿黃、眼黃。既往肝功能正常,從未出現過腹水和消化道出血。體格檢查:重病容,神志清,精神萎靡,肝掌(+),慢性肝病面容,鞏膜重度黃染,肝臟肋下未及,脾臟肋下3.0cm、質韌,移動性濁音(+)。實驗室檢查:ALT185IU/L,TBIL480μmol/L,HBV-DNA7.6×107copies/ml,HBeAg(+),HBeAb(-)。應給予的抗病毒治療藥物是()。
A.胸腺素
B.肝炎靈
C.甘草甜素制劑
D.拉米夫定
E.α-干擾素
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男,60歲。HBsAg(+)15年,近1個月高度乏力、食欲缺乏、惡心、尿黃、眼黃。既往肝功能正常,從未出現過腹水和消化道出血。體格檢查:重病容,神志清,精神萎靡,肝掌(+),慢性肝病面容,鞏膜重度黃染,肝臟肋下未及,脾臟肋下3.0cm、質韌,移動性濁音(+)。實驗室檢查:ALT185IU/L,TBIL480μmol/L,HBV-DNA7.6×;107copies/ml,HBeAg(+),HBeAb(-)。為明確肝炎的臨床分型,急需進行的檢查是()。
A.PTA
B.抗HAV-IgM
C.血常規(guī)
D.B超
E.人血白蛋白
男,40歲。因2個月來發(fā)熱、咳嗽、氣短入院。已用青霉素、環(huán)丙沙星等治療2個星期,癥狀無緩解并出現發(fā)紺。既往有血友病史,多次輸血制品。體格檢查:T38.9℃,頸部、腋下可及直徑1cm左右的淋巴結,光滑無壓痛,肺部可聞及濕性啰音。胸片顯示間質性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培養(yǎng)無細菌生長。
治療用藥應首選()。
A.泰能
B.復方磺胺異噁唑
C.鏈霉素
D.頭孢曲松鈉
E.萬古霉素
A.耐藥鏈球菌性肺炎
B.肺炎衣原體肺炎
C.嚴重急性呼吸綜合征(SARS)
D.艾滋病并發(fā)卡氏肺孢菌肺炎
E.支氣管結核
A.查血清抗-HIV
B.查血清SARS病毒特異性抗體
C.痰涂片找結核菌
D.熒光抗體法測肺炎衣原體抗體
E.插管吸痰做細菌培養(yǎng)并做藥敏試驗
男,23歲,學生。1周前因淋雨后感冒,自服康泰克后好轉。3天前開始出現寒戰(zhàn)、發(fā)熱,伴右胸痛、右上腹痛而到校醫(yī)務室就診。查體:T39℃,全身皮膚無黃染,右下肺呼吸音減弱,未聞及干濕啰音,右上腹叩擊痛(+),Murphy征陰性,肝脾未觸及,雙腎區(qū)叩擊痛(-)。WBC15×10/L,N95%,尿蛋白(+),尿沉渣涂片(-)。
該患者最可能的診斷是()
A.肝膿腫
B.肺膿腫
C.急性尿路感染
D.急性膽囊炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
最新試題
男,23歲,學生。1周前因淋雨后感冒,自服康泰克后好轉。3天前開始出現寒戰(zhàn)、發(fā)熱,伴右胸痛、右上腹痛而到校醫(yī)務室就診。查體:T39℃,全身皮膚無黃染,右下肺呼吸音減弱,未聞及干濕啰音,右上腹叩擊痛(+),Murphy征陰性,肝脾未觸及,雙腎區(qū)叩擊痛(-)。WBC15×10/L,N95%,尿蛋白(+),尿沉渣涂片(-)。為進一步確診首選的檢查是();
女,62歲。絕經10年。因陰道不規(guī)則流血、流液3個月入院。既往體健。查體:宮頸肥大,后唇見一菜花狀腫物,累及陰道后穹隆部,質脆,觸之易出血,直徑約3cm,三合診示子宮稍大,雙側附件未及明顯異常。宮頸活檢示鱗狀細胞癌。其最佳治療方案是()。
男,40歲。因2個月來發(fā)熱、咳嗽、氣短入院。已用青霉素、環(huán)丙沙星等治療2個星期,癥狀無緩解并出現發(fā)紺。既往有血友病史,多次輸血制品。體格檢查:T38.9℃,頸部、腋下可及直徑1cm左右的淋巴結,光滑無壓痛,肺部可聞及濕性啰音。胸片顯示間質性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培養(yǎng)無細菌生長。為明確診斷,應做的檢查是()。
男,45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術2周。3天來下腹脹痛劇烈,拒按,大便5~6次/日,水樣瀉為主,下午感畏寒,體溫高達38.8℃,今日開始嗜睡、意識模糊,深呼吸、急促,肺(-),下腹脹,壓痛、反跳痛(±),腸鳴音存在,未及包塊,直腸指診:直腸前壁水腫、觸痛、有波動感,血壓80/55mmHg,白細胞18×109/L,血鉀3.7mmol/L。并發(fā)的酸堿平衡失調應是()。
該患者最可能的診斷是()。
男,36歲。被火焰燒傷2小時,估計深Ⅱ度面積15%,Ⅲ度面積25%,患者入院經清創(chuàng)、抗休克治療,病情穩(wěn)定。3天后該患者病情進一步好轉,其下一步最恰當的治療應是()。
該疾病最可能的傳染途徑是()。
患者的臨床分期應為()。
男,60歲。HBsAg(+)15年,近1個月高度乏力、食欲缺乏、惡心、尿黃、眼黃。既往肝功能正常,從未出現過腹水和消化道出血。體格檢查:重病容,神志清,精神萎靡,肝掌(+),慢性肝病面容,鞏膜重度黃染,肝臟肋下未及,脾臟肋下3.0cm、質韌,移動性濁音(+)。實驗室檢查:ALT185IU/L,TBIL480μmol/L,HBV-DNA7.6×107copies/ml,HBeAg(+),HBeAb(-)。應給予的抗病毒治療藥物是()。
女,30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊,無不適,近半年來增大明顯且有聲嘶。檢查:甲狀腺右葉腫塊直徑3cm,隨吞咽活動,無壓痛,質硬,左葉不大。B超示右甲狀腺單結節(jié),邊界欠清,內有強光點,右頸淋巴結腫大。測血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。為了能明確診斷,下列檢查應選擇的是()。