女,20歲。腹痛腹瀉伴里急后重2天。發(fā)病前1天剛從外地出差回北京。體檢:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-),腹軟,臍周壓痛(+),反跳痛(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC20×10/L,中性粒細(xì)胞89%,淋巴細(xì)胞11%;大便鏡檢:WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的診斷為()。
A.腎綜合征出血熱
B.傷寒
C.急性細(xì)菌性痢疾
D.霍亂
E.急性腸炎
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A.急性黃疸型肝炎
B.慢性肝炎
C.急性重型肝炎
D.亞急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎
A.血清支原體抗體
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.心臟彩超+心功能
D.肺功能+激發(fā)試驗(yàn)
E.胸部高分辨CT
男,69歲。吸煙50年,有慢性支氣管炎史30年。近1周癥狀加重,伴氣促、心悸。查體:T37.8℃,P97次/分,R25次/分,BP160/90mmHg。桶狀胸,雙肺散在哮鳴音,少許濕啰音,P2>A2,心率100次/分,三尖瓣區(qū)可聞及3級(jí)收縮期雜音,雙下肢水腫(+)。心電圖示:Rv1+Sv5=1.25mV,V3-3導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qR,右束支傳導(dǎo)阻滯,心房顫動(dòng)。該患者最可能的診斷是()。
A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
B.風(fēng)濕性心瓣膜病
C.原發(fā)性心肌病
D.高血壓心臟病
E.慢性肺源性心臟病
女,30歲。月經(jīng)量多已2年,近3個(gè)月來感乏力、頭暈、心悸,查血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:粒紅比為1:1,紅細(xì)胞增生活躍,中晚幼紅細(xì)胞45%,體積小,胞質(zhì)偏藍(lán)。治療首選方法為()。
A.肌注維生素B12
B.口服鐵劑
C.輸血
D.脾切除
E.口服葉酸
A.垂體前葉功能減低
B.慢性原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
C.皮膚黑色素變性
D.庫欣綜合征
E.低血壓
最新試題
女,30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊,無不適,近半年來增大明顯且有聲嘶。檢查:甲狀腺右葉腫塊直徑3cm,隨吞咽活動(dòng),無壓痛,質(zhì)硬,左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié),邊界欠清,內(nèi)有強(qiáng)光點(diǎn),右頸淋巴結(jié)腫大。測(cè)血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。如果該患者經(jīng)手術(shù)治療,術(shù)后發(fā)生咽干、進(jìn)食時(shí)嗆咳、發(fā)音不響、聲嘶。手術(shù)并發(fā)癥是()。
男,23歲,學(xué)生。1周前因淋雨后感冒,自服康泰克后好轉(zhuǎn)。3天前開始出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,伴右胸痛、右上腹痛而到校醫(yī)務(wù)室就診。查體:T39℃,全身皮膚無黃染,右下肺呼吸音減弱,未聞及干濕啰音,右上腹叩擊痛(+),Murphy征陰性,肝脾未觸及,雙腎區(qū)叩擊痛(-)。WBC15×10/L,N95%,尿蛋白(+),尿沉渣涂片(-)。假設(shè)上述診斷成立,首選的治療藥物是()。
對(duì)該患者應(yīng)立即采取的治療措施是()。
男,36歲。被火焰燒傷2小時(shí),估計(jì)深Ⅱ度面積15%,Ⅲ度面積25%,患者入院經(jīng)清創(chuàng)、抗休克治療,病情穩(wěn)定。在焦痂處理過程中,患者突發(fā)寒戰(zhàn)、體溫39.8℃,高熱不退3天,伴譫妄,尿少色清,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,其并發(fā)癥是()。
男,18歲。上呼吸道感染后1天突發(fā)肉眼血尿。查尿常規(guī):蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小時(shí)尿蛋白定量1.5g,血壓120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。該患者最有可能的病理診斷是()。
該患者的臨床診斷是()。
女,30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊,無不適,近半年來增大明顯且有聲嘶。檢查:甲狀腺右葉腫塊直徑3cm,隨吞咽活動(dòng),無壓痛,質(zhì)硬,左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié),邊界欠清,內(nèi)有強(qiáng)光點(diǎn),右頸淋巴結(jié)腫大。測(cè)血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。如果上述檢查方法仍不能明確診斷,則應(yīng)采用的處理措施是()。
該患者的主要診斷是()。
男,45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來下腹脹痛劇烈,拒按,大便5~6次/日,水樣瀉為主,下午感畏寒,體溫高達(dá)38.8℃,今日開始嗜睡、意識(shí)模糊,深呼吸、急促,肺(-),下腹脹,壓痛、反跳痛(±),腸鳴音存在,未及包塊,直腸指診:直腸前壁水腫、觸痛、有波動(dòng)感,血壓80/55mmHg,白細(xì)胞18×109/L,血鉀3.7mmol/L。并發(fā)的酸堿平衡失調(diào)應(yīng)是()。
該患者最可能的診斷是()。