患者,男,62歲,自5m高墜落半小時(shí),自述口渴。查體:P98次/分,R35次/分,BP128/95mmHg,表皮多處擦傷,腹部略隆起,腹部B型超聲提示肝、脾被膜不連續(xù),腹腔內(nèi)有游離積液。
此時(shí)估計(jì)患者總出血量為()。
A.<180ml
B.200~800ml
C.900~1200ml
D.1300~1500ml
E.>1600ml
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患者,男,62歲,自5m高墜落半小時(shí),自述口渴。查體:P98次/分,R35次/分,BP128/95mmHg,表皮多處擦傷,腹部略隆起,腹部B型超聲提示肝、脾被膜不連續(xù),腹腔內(nèi)有游離積液。
該患者診斷為腹外傷,肝脾破裂。行脾切除、肝破裂修補(bǔ)術(shù),并給予中心靜脈插管補(bǔ)液。術(shù)后7天突然寒戰(zhàn),體溫39.5℃,無尿頻、尿痛,無腹痛、腹瀉。查體:腹部聽診未見異常,腹部切口愈合良好,無壓痛。對(duì)本次發(fā)熱應(yīng)首先采取的措施是()。
A.應(yīng)用抗生素
B.拔除中心靜脈導(dǎo)管
C.膿腫穿刺引流
D.對(duì)癥退熱治療
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療
患者車撞傷4小時(shí),右上腹痛,查血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,右肋部見皮擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陽性,腸音弱,尿色正常。
應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()。
A.腹部CT
B.腹部B超
C.腹部X線
D.尿常規(guī)
E.腹腔穿刺
A.肝破裂失血性休克
B.脾破裂失血性休克
C.腎破裂失血性休克
D.胃破裂失血性休克
E.胰腺破裂失血性休克
男性,24歲,腹部閉合性損傷后2小時(shí),血壓120/80mmHg,脈搏96次/分,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,移動(dòng)性濁音不明顯,腸音消失,尿無異常。
應(yīng)診斷為()。
A.腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器損傷
B.腹腔內(nèi)空腔臟器損傷
C.泌尿系損傷
D.胰腺損傷
E.肝破裂
A.立即手術(shù)
B.觀察12小時(shí)后手術(shù)
C.非手術(shù)治療
D.抗炎,補(bǔ)液,如血壓脈搏異常則手術(shù)
E.補(bǔ)液2000ml后手術(shù)
最新試題
對(duì)重癥胰腺炎最具診斷價(jià)值的是()
胃食管反流病治療措施不包括()
下列哪項(xiàng)不是胃食管反流病并發(fā)癥()
男,48歲。酗酒9小時(shí)后出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,BP80/60mmHg,P110次/分。對(duì)診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采?。ǎ?/p>
女,51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時(shí)前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水,如果該患者需要接受急診手術(shù),最佳的手術(shù)方式是()
懷疑胰腺癌首選的檢查方法是()
男,52歲。3年來常有泛酸、燒心,胸骨后有燒灼感,近2天癥狀加重并黑糞4次,既往有食道裂孔疝。()
男,70歲。肝炎病史16年,近2月來納差、消瘦,肝區(qū)疼痛。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下4cm,質(zhì)硬、壓痛。脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽性。臨床上應(yīng)首先考慮的是()
關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
男,56歲。跑步時(shí)突然自覺腹部不適,惡心、頭暈,急就診,查體:P120次/分;BP90/60mmHg;心律整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的診斷是()