單項選擇題

【A1型題】患者，女，55歲。突發(fā)右上腹痛，伴高熱18小時。既往膽總管結(jié)石2年。查體：T39.4℃，P124次/分，BP60/40mmHg。一般情況差，皮膚鞏膜黃染，四肢濕冷，心肺（-），右上腹有壓痛、反跳痛，肌緊張（±），Murphy征（+）。首選的治療方案是（）。

A.急癥膽囊造瘺引流
B.抗休克治療觀察
C.大劑量廣譜抗生素治療觀察
D.急癥膽管減壓，T管引流
E.急癥膽囊切除術(shù)

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