患者,女,54歲。20天內(nèi)嘔血2次,每次約20~30分鐘,之后大便發(fā)黑,乙肝病史30年,查體:貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及,皮膚可見蜘蛛痣和出血點(diǎn)。腹軟,肝未觸及,脾肋下4cm,腹水征(+)。腎功能正常。胃鏡檢查見食管靜脈曲張。
最適宜的治療方法是()。
A.遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)
B.脾切除、胃底食管下端周圍血管離斯術(shù)
C.脾切除、脾腎靜脈分流術(shù)
D.門腔靜脈側(cè)側(cè)吻合分流術(shù)
E.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.肝性腦病
B.急性左心衰竭
C.重度腹水
D.急性腎衰竭
E.急性肝壞死
男性,35歲,突發(fā)性中上腹痛,1天后出現(xiàn)下腹部疼痛,特別是右下腹痛,診斷為急性闌尾炎入院,患者入院后拒絕手術(shù)治療,慶大霉素等抗感染治療,兩天后熱不退,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,黃疸等癥狀,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯,伴肝臟腫大,白細(xì)胞升高。
治療方案應(yīng)首先考慮()。
A.加強(qiáng)抗感染并積極處理原發(fā)灶
B.即刻行手術(shù)引流
C.繼續(xù)補(bǔ)液支持
D.查各項(xiàng)生化指標(biāo)并糾正之
E.強(qiáng)心,消除黃疸藥物應(yīng)用
A.急性膽囊炎
B.急性傳染性肝炎
C.急性化膿性膽管炎
D.血源性肝膿腫
E.膈下感染
A.查AFP,CEA排除肝癌可能
B.開腹行闌尾切除術(shù)
C.加強(qiáng)抗炎藥物應(yīng)用及支持療法
D.糾正水,電解質(zhì)及酸堿失衡
E.出現(xiàn)休克時(shí)先糾正休克,同時(shí)抗感染治療
男性,60歲,右上腹脹痛4個(gè)月伴黃疸1月余,體檢:肝肋下4cm,劍突下5cm,質(zhì)硬,移動性濁音(+)。
最可能的診斷()。
A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.細(xì)菌性肝膿腫
D.膽總管結(jié)石
E.肝炎
最新試題
男,43歲。有慢性"胃痛"史,因頭暈半天,黑便3次急診。BP80/50mmHg,P124次/分,面色蒼白,冷汗。首先考慮()
男,49歲。反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。該患者如考慮為A型胃炎,正確的是()
女,56歲。間斷上腹部隱痛或不適10余天。1周前服用阿司匹林,左上腹部疼痛加重,昨天黑糞2次。()
懷疑胰腺癌首選的檢查方法是()
下列各項(xiàng)診斷胰島素瘤的方法中,效果不佳的是()
男,38歲。餐后2小時(shí)突然腹痛、惡心、嘔吐,伴發(fā)熱,次日出現(xiàn)黃疸,查血淀粉酶及膽紅素明顯增高,其發(fā)生黃疸的最可能原因是()
下列哪項(xiàng)不是肝硬化腹水形成的因素()
男,56歲。跑步時(shí)突然自覺腹部不適,惡心、頭暈,急就診,查體:P120次/分;BP90/60mmHg;心律整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的診斷是()
下列哪項(xiàng)是慢性胰腺炎最突出的癥狀()
男性,40歲,腹腔積液1個(gè)月,6天前反復(fù)嘔血、黑便經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn),穩(wěn)定,近日來嗜睡認(rèn)人不清。下列檢查哪項(xiàng)對診斷最無幫助()