患者,女,34歲,宮外孕大出血,血壓曾下降至60/40mmHg,緊急手術(shù)治療,術(shù)后2天出現(xiàn)少尿,補(bǔ)液2000ml后,尿量無明顯增加。查體:血壓110/80mmHg,貧血貌,HCO21mmol/L,血肌酐186mmol/L,尿常規(guī)檢查示:比重1.015,蛋白(++),血紅蛋白80g/L。
該患者最可能的診斷是()。
A.腎前性少尿
B.急性腎小管壞死
C.急性間質(zhì)性腎炎
D.尿路梗阻
E.腎動脈栓塞
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A.尿鈉增高
B.尿滲透壓降低
C.尿沉渣鏡檢可見少量紅、白細(xì)胞
D.尿顆粒管型
E.血尿素/血肌酐比例升高
A.靜脈輸注新鮮全血
B.靜脈補(bǔ)充氯化鉀
C.血液透析
D.靜脈滴注呋塞米
E.靜脈滴注碳酸氫鈉
A.右旋糖苷-40
B.酚妥拉明
C.多巴酚丁胺
D.毛花苷C
E.糖皮質(zhì)激素
A.血容量嚴(yán)重不足
B.腎功能不全
C.心功能不全
D.肺功能不全
E.容量血管過度舒張
A.心功能不全
B.靜脈血管床過度收縮
C.血容量充足
D.肺循環(huán)阻力增加
E.充血性心力衰竭
最新試題
診斷心力衰竭首選的檢查是()
男,60歲。胸悶、氣促2周。查體:吸氣時BP85/60mmHg,呼氣時BP100/75mmHg,心尖搏動減弱,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率125次/分,率齊,心音低鈍、遙遠(yuǎn),心臟各瓣膜區(qū)末聞及雜音。最有助于確診的輔助檢查是()。
男,18歲。運(yùn)動員常規(guī)體檢時心電圖示心室率50次/分。P-R間期0.21秒,P-R間期及R-R間期恒定不變,QRS波群形態(tài)和時限正常。最可能的診斷為()
男性,47歲,擴(kuò)張型心肌病患者每天日?;顒雍蠹闯霈F(xiàn)心悸、氣短癥狀,休息后即緩解。其心功能分級應(yīng)為()。
治療心力衰竭時硝普鈉的最大用量是()
周圍血管疾病用測定雙側(cè)肢體皮膚溫差的方法判斷動脈血流減少情況,溫度相差至少應(yīng)大于()。
患者,男,60歲,間斷心前區(qū)悶痛10天,氣促3天。查體:心尖搏動消失,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,臥位時心底部濁音區(qū)增寬,心音遙遠(yuǎn),未聞及雜音。最可能的診斷是()
男性,20歲。因陣發(fā)性心悸2年,急性發(fā)作2小時入院,查心電圖顯示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)則,QRS波群時限0.11秒,可見逆行P波,該患者最可能的診斷為()
患者,女,40歲??人?周,心前區(qū)銳痛2天,深呼吸時加重,放射至頸部。查體:胸部無壓痛,心界不大,胸骨左緣第3、4肋間可聞及抓刮樣粗糙音,屏氣后仍存在?;颊咦羁赡艿脑\斷是()。
女,65歲。冠心病心絞痛史8年,無高血壓史,夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時入院。入院時BP150/90mmHg(20/12kPa),經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死,第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,查體:P126次/分,律齊,BP80/50mmHg,雙肺滿布中小水泡音。此時患者的心功能分級為()