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A.提示每個要隨訪的病人，按時進行隨訪
B.提示全科醫(yī)生其社區(qū)人群中，具有某種危險因素的亞群
C.嘗試設置適合于社區(qū)居民需求的預防醫(yī)學服務項目
D.體現(xiàn)了預防服務的重要措施

A.急性病人的病情穩(wěn)定
B.臨終病人的心理護理
C.控制疾病的發(fā)生與發(fā)展
D.對慢性病的長期監(jiān)測和管理