男性,30歲。傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力Ⅳ級(jí),肌張力正常,無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖,但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后,支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減25%。
若患者有肺部感染,下列哪種抗生素不宜使用()
A.青霉素靜脈滴注
B.氯霉素靜脈滴注
C.慶大霉素靜脈滴注
D.頭孢氨芐靜脈滴注
E.甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注
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男性,30歲。傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力Ⅳ級(jí),肌張力正常,無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖,但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后,支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減25%。
最適宜的病因治療為()
A.潑尼松
B.維生素B12
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.A型肉毒毒素
男性,30歲。傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力Ⅳ級(jí),肌張力正常,無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖,但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后,支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減25%。
最佳的對(duì)癥治療為()
A.潑尼松
B.維生素B12
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.阿托品
男性,30歲。傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力Ⅳ級(jí),肌張力正常,無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖,但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后,支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減25%。
可能幫助診斷的血液化驗(yàn)為()
A.肌酸激酶(CK)
B.血鉀
C.血癌胚抗原
D.乙酰膽堿受體抗體
E.抗肌萎縮蛋白(dystrophin)
男性,30歲。傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力Ⅳ級(jí),肌張力正常,無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖,但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后,支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減25%。
可能的診斷為()
A.多發(fā)性肌炎
B.Becker型肌營(yíng)養(yǎng)不良
C.周期性癱瘓
D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
E.重癥肌無(wú)力
患者,女,25歲,左上瞼下垂2年,全身無(wú)力、復(fù)視1年,晨輕暮重。查見(jiàn):左眼裂較對(duì)側(cè)小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ級(jí),病理征陰性。用抗膽堿酯酶藥物有效。
一旦發(fā)生危象,應(yīng)立即進(jìn)行何種處置()
A.立即氣管切開(kāi),用人工呼吸器輔助呼吸
B.應(yīng)用氨基甙類抗生素
C.應(yīng)用皮質(zhì)類固醇藥物
D.應(yīng)用免疫抑制劑
E.停用抗膽堿酯酶藥物
最新試題
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其支配肌纖維合稱為_(kāi)________。
重癥肌無(wú)力患者可有下列哪些表現(xiàn)()
重癥肌無(wú)力肌疲勞試驗(yàn)包括下列哪些內(nèi)容()
重癥肌無(wú)力患者下列哪些藥物不宜使用()
Lambert-Eaton綜合征可伴有下列哪些疾病()
重癥肌無(wú)力Osserman分型描述正確的是()
突觸由_________、_________和_________組成。
重癥肌無(wú)力的輔助檢查手段包括()
重癥肌無(wú)力的治療包括()
重癥肌無(wú)力患者一旦發(fā)生危象,出現(xiàn)呼吸肌麻痹,應(yīng)立即:_________,用_________輔助呼吸。