配伍題一名20歲的女性反復(fù)出現(xiàn)記憶障礙,家人描述每次發(fā)病時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)幾分鐘的注意力缺乏,每周發(fā)作數(shù)次。發(fā)病時(shí)不會(huì)弄傷自己,事后不能回憶。有一次患者在回家途中迷路。動(dòng)態(tài)EEG在本次發(fā)作時(shí)從左側(cè)顳葉記錄到棘慢波,沒有漫化,顱腦CT及MRI正常?;颊咴?歲時(shí)發(fā)生熱性驚厥,給用退熱藥后痊愈,請(qǐng)選擇用藥()|一名8個(gè)月大的女嬰每天出現(xiàn)20多次四肢伸直和頸部屈曲痙攣,伴有意識(shí)改變。EEG在抽搐間期可見彌散的高波幅多棘慢波。其父體表皮膚有幾處大面積的低色素葉狀白斑。嬰兒在出現(xiàn)上述痙攣之前已存在明顯的精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯,請(qǐng)選擇用藥()|一名6歲女孩頻繁出現(xiàn)短暫的目光呆滯,此時(shí)對(duì)母親的呼喚沒有反應(yīng),發(fā)作中從未跌倒或咬傷舌頭,但會(huì)不時(shí)地咂舌頭。EEG發(fā)現(xiàn)3次/秒(Hz)的棘波,每次持續(xù)不超過10秒,1小時(shí)內(nèi)會(huì)多次出現(xiàn)?;純旱倪\(yùn)動(dòng)以及認(rèn)知能力發(fā)育正常,請(qǐng)選擇用藥()|一名36歲孕婦分娩時(shí)出現(xiàn)頭痛和視力模糊,血壓為180/100mmHg,查體發(fā)現(xiàn)全身浮腫,腱反射增強(qiáng),有蛋白尿,隨后出現(xiàn)全面強(qiáng)直—陣攣性癲癇,請(qǐng)選擇用藥()

A.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)
B.硫酸鎂
C.乙琥胺
D.非氨酯
E.卡馬西平


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1.配伍題一名40歲男性出現(xiàn)左手拇指不自主抽搐,1分鐘后手指的抽搐擴(kuò)展到整個(gè)左手,并順序累及左前臂和左面部,對(duì)此后發(fā)生的事情患者事后不能回憶,家人發(fā)現(xiàn)患者整個(gè)左半側(cè)身體都在抽動(dòng),不省人事長(zhǎng)達(dá)3分鐘,隨后的15分鐘意識(shí)模糊,發(fā)作中咬傷舌頭并有尿失禁,請(qǐng)選擇癲癇發(fā)作類型()
一名30歲的男性5年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)意識(shí)喪失,每次發(fā)作前沒有預(yù)兆,每次都會(huì)弄傷自己。目擊者說他往往先出現(xiàn)瞠目、停止說話,身體變得僵硬并弓背,保持這種姿勢(shì)數(shù)秒鐘后便開始大幅度地?fù)]動(dòng)四肢,有一次竟導(dǎo)致右肩關(guān)節(jié)脫位,每次發(fā)作都會(huì)咬傷舌頭并有小便失禁,請(qǐng)選擇癲癇發(fā)作類型()
一名30歲的女性幾年來(lái)經(jīng)常作出一些荒謬的事情諸如把碟子埋在花園以及把內(nèi)衣藏起來(lái)等,事后對(duì)于所作的事情不能回憶。曾到精神科治療,但在應(yīng)用硫醚嗪后發(fā)作更加頻繁。家人發(fā)現(xiàn)患者每次發(fā)作時(shí)在5分鐘內(nèi)對(duì)外界沒有反應(yīng),之后會(huì)有至少1小時(shí)的意識(shí)模糊,發(fā)作中不會(huì)摔倒,也無(wú)運(yùn)動(dòng)不能。上述發(fā)作逐漸頻繁,患者注意到每次發(fā)作前會(huì)嘗到類似汽油的特殊味道,請(qǐng)選擇癲癇發(fā)作類型()
一名25歲吸食可卡因的男性,在被送往醫(yī)院前30分鐘出現(xiàn)癲癇發(fā)作,到達(dá)醫(yī)院后30分鐘時(shí)仍持續(xù)強(qiáng)直—陣攣動(dòng)作,意識(shí)未曾恢復(fù),請(qǐng)選擇癲癇發(fā)作類型()
一名32歲男性心臟手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、菌血癥和腎衰,術(shù)后1O天出現(xiàn)左口角節(jié)律性抽動(dòng),伴有左拇指抽動(dòng),抽動(dòng)持續(xù)長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)。意識(shí)清楚,可以執(zhí)行指令,無(wú)斜視。CT可見右側(cè)額葉后部有一個(gè)小出血性梗死灶,請(qǐng)選擇癲癇發(fā)作類型()

A.全面性強(qiáng)直—陣攣發(fā)作
B.強(qiáng)直-陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)
C.復(fù)雜部分性發(fā)作
D.部分性癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.Jackson癲癇

2.單項(xiàng)選擇題癲癇部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作自一處開始后,按大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的分布順序緩慢地移動(dòng),屬于()

A.強(qiáng)直—陣攣發(fā)作
B.杰克遜(Jackson)癲癇
C.復(fù)雜部分性發(fā)作
D.典型失神發(fā)作
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

3.單項(xiàng)選擇題苯妥英鈉對(duì)癲癇療效最好的類型是()

A.復(fù)雜部分性發(fā)作
B.失神發(fā)作
C.間腦發(fā)作
D.強(qiáng)直陣攣發(fā)作
E.嬰兒痙攣癥

4.單項(xiàng)選擇題癲癇藥物治療,用藥原則中下列哪項(xiàng)是不正確的()

A.若藥物有過敏反應(yīng)、皮疹、發(fā)熱,應(yīng)立即停藥
B.應(yīng)從小劑量開始逐漸增加劑量
C.藥物無(wú)效時(shí)可以立即停藥而改為其他抗癲癇藥
D.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用有效抗癲癇藥物
E.若藥物效果不理想,可加用第二種抗癲癇藥物合并用藥

5.單項(xiàng)選擇題一個(gè)因皮質(zhì)發(fā)育不良而難治性復(fù)雜部分性癲癇性發(fā)作的患者接受了左顳葉切除術(shù),術(shù)后最可能出現(xiàn)哪種情況()

A.右上1/4象限盲
B.右下1/4象限盲
C.右側(cè)同向偏盲
D.右手無(wú)力
E.失語(yǔ)