患者劉某，女，40歲，尿頻、尿急、尿痛1周，體檢：體溫38.5℃，明顯腎區(qū)叩痛，雙下肢無水腫。實驗室檢查：尿WBC3(+)/HP，偶見白細胞管型。中段尿培養(yǎng)為大腸埃希菌＞10萬CFU/L，紙片擴散法藥敏試驗結(jié)果為頭孢噻肟6mm，頭孢噻肟/棒酸26mm，頭孢他啶21mm，頭孢他啶/棒酸27mm，呋喃妥因25mm(中介判定值為15～16mm)。
根據(jù)題目中所給出的藥敏實驗結(jié)果，可判斷此株菌存在哪種耐藥機制，由于這種耐藥機制的存在，臨床抗生素應(yīng)用方面應(yīng)注意哪些問題?您可能感興趣的試卷
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患者王某，男，38歲，咳嗽，咳黏稠膿性痰3天。體溫39℃，X線顯示右肺上葉實變，伴多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫、葉間隙下垂。WBC為12.4×10/L。痰培養(yǎng)結(jié)果為肺炎克雷伯菌生長
如用接種環(huán)挑取該菌菌落于商品化頭孢硝噻吩濾紙片上，紙片應(yīng)在多長時間內(nèi)由黃色變?yōu)榧t色()
A．1分鐘內(nèi)
B．3分鐘內(nèi)
C．5分鐘內(nèi)
D．10分鐘內(nèi)
E．30分鐘內(nèi)
患者王某，男，38歲，咳嗽，咳黏稠膿性痰3天。體溫39℃，X線顯示右肺上葉實變，伴多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫、葉間隙下垂。WBC為12.4×10/L。痰培養(yǎng)結(jié)果為肺炎克雷伯菌生長
與該菌耐藥機制相同的是()
A．腸球菌
B．鏈球菌
C．大腸埃希菌
D．金黃色葡萄球菌
E．結(jié)核分枝桿菌
患者王某，男，38歲，咳嗽，咳黏稠膿性痰3天。體溫39℃，X線顯示右肺上葉實變，伴多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫、葉間隙下垂。WBC為12.4×10/L。痰培養(yǎng)結(jié)果為肺炎克雷伯菌生長
但該患者的藥敏試驗顯示對頭孢他啶抑菌圈直徑比對頭孢他啶/舒巴坦的抑菌圈直徑小6mm，該患者治療時絕對不能使用的藥物是()
A．頭孢噻肟
B．頭孢噻肟/他唑巴坦
C．頭孢噻肟/舒巴坦
D．頭孢他啶/舒巴坦
E．頭孢他啶/克拉維酸
患者王某，男，38歲，咳嗽，咳黏稠膿性痰3天。體溫39℃，X線顯示右肺上葉實變，伴多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫、葉間隙下垂。WBC為12.4×10/L。痰培養(yǎng)結(jié)果為肺炎克雷伯菌生長
該病經(jīng)驗性治療，最佳藥物是()
A．四環(huán)素
B．氧氟沙星
C．頭孢噻肟/慶大霉素
D．萬古霉素
E．阿米卡星