多項(xiàng)選擇題完善和加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理,必須強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及費(fèi)用支出管理。在與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)協(xié)議中,要根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別和專(zhuān)科特點(diǎn),對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的()提出具體指標(biāo)。

A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄內(nèi)藥品的備藥率
B.基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄內(nèi)藥品的使用率
C.基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類(lèi)藥品的使用率
D.自費(fèi)藥品費(fèi)用占參保人員用藥總費(fèi)用的比例


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2.多項(xiàng)選擇題以下哪些中藥飲片及藥材是單味或復(fù)方均不予支付的()

A.西洋參
B.血竭
C.紅參
D.阿膠
E.鹿茸

4.多項(xiàng)選擇題參保人到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)時(shí),以下哪些行為是不允許的?()

A.要求超量開(kāi)藥
B.將本人社會(huì)保障卡轉(zhuǎn)借他人使用
C.要求開(kāi)非治療性藥品
D.要求修改病歷
E.要求以藥換藥

5.多項(xiàng)選擇題下列藥品中,住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門(mén)診使用時(shí),可以記賬的有()

A.國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的甲類(lèi)藥品
B.深圳市地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的藥
C.已納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的中草藥
D.國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的乙類(lèi)藥品
E.醫(yī)院自制藥品

最新試題

乙方在招標(biāo)采購(gòu)藥品時(shí),應(yīng)優(yōu)先選擇社保藥品目錄范圍內(nèi)臨床療效好、價(jià)格合理的藥品,同品種規(guī)格的中標(biāo)藥品中選購(gòu)最高價(jià)格和次高價(jià)格的藥品數(shù)量所占比例應(yīng)不超過(guò)30%。

題型:判斷題

各定點(diǎn)醫(yī)院社保目錄內(nèi)藥品種類(lèi)數(shù)(西藥種類(lèi)按通用名計(jì)算、中成藥種類(lèi)按藥品標(biāo)準(zhǔn)中的正式名稱(chēng)計(jì)算)與醫(yī)院庫(kù)存的所有藥品種類(lèi)數(shù)之比應(yīng)不低于80%。

題型:判斷題

根據(jù)傷情認(rèn)為需要轉(zhuǎn)往深圳市外的上級(jí)醫(yī)院診療或康復(fù)的,需由市一級(jí)醫(yī)院約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或約定康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)《深圳市工傷保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》,經(jīng)市工傷保險(xiǎn)處核準(zhǔn)后才能辦理轉(zhuǎn)往市外診療或康復(fù)。

題型:判斷題

乙方工作人員未核驗(yàn)就診工傷員工身份證和《深圳市工傷認(rèn)定書(shū)》、導(dǎo)致非本人發(fā)生工傷醫(yī)療記賬,造成社會(huì)保險(xiǎn)基金損失的。經(jīng)查證屬實(shí)的,市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費(fèi)用2倍的罰款。

題型:判斷題

急診搶救需要可先做特殊檢查、治療,但在5個(gè)工作日內(nèi)(乙方要告知參保工傷員工單位核準(zhǔn)時(shí)限)補(bǔ)辦齊所有需核準(zhǔn)的項(xiàng)目,未補(bǔ)辦的由乙方承擔(dān)費(fèi)用。

題型:判斷題

乙方給出院參保人帶化驗(yàn)、檢查、治療等項(xiàng)目的。經(jīng)查證屬實(shí)的,市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費(fèi)用3倍的罰款。

題型:判斷題

參保人住院期間經(jīng)醫(yī)院同意,在醫(yī)院門(mén)診或院外發(fā)生購(gòu)買(mǎi)社保藥品目錄內(nèi)的藥品費(fèi)用,需提供相關(guān)病情記錄,由主診醫(yī)生提出申請(qǐng),科主任簽字,醫(yī)保辦核準(zhǔn)后蓋章,參保人先墊付現(xiàn)金,在住院期間內(nèi)回醫(yī)院報(bào)銷(xiāo),納入當(dāng)次的住院費(fèi)用。

題型:判斷題

工傷參保人因工負(fù)傷享受的工傷醫(yī)療及康復(fù)醫(yī)療待遇費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。

題型:判斷題

不具執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員、被暫?;蛉∠鐣?huì)保險(xiǎn)處方權(quán)的醫(yī)生開(kāi)具社保處方的。經(jīng)查證屬實(shí)的,市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費(fèi)用3倍的罰款。

題型:判斷題

已知認(rèn)定為工傷的員工,接診醫(yī)生應(yīng)要求工傷員工提供身份證和《深圳市工傷認(rèn)定書(shū)》。

題型:判斷題