乙方使用社保支付范圍外項目之前，未向參保人或家屬征詢意見并經其簽名同意的經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用2倍的罰款。

采取其他違規(guī)手段增加社會保險基金不合理支出的。經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用4—6倍的罰款。

只有取得社保處方權的醫(yī)師有權限為參保人提供醫(yī)療保險服務，社保基金對未取得社保處方權醫(yī)生提供服務的費用不予支付。

工傷員工床位費最高支付標準為名70元。

乙方工作人員未核驗就診工傷員工身份證和《深圳市工傷認定書》、導致非本人發(fā)生工傷醫(yī)療記賬，造成社會保險基金損失的。經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用2倍的罰款。

工傷醫(yī)療及康復醫(yī)療費用的結算程序中出院傷者的住院費用每半個月結算一次。

已知認定為工傷的員工，接診醫(yī)生應要求工傷員工提供身份證和《深圳市工傷認定書》。

病歷造假，即在病歷上編造參保人的基本情況和診療情況，使病歷內容與真實情況不相符的。經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用3—5倍的罰款。

乙方自收到社保部門開出的《深圳市工傷保險醫(yī)療費用記帳通知書》和《深圳市工傷保險工傷醫(yī)療住院結帳單》之日起，5個工作日內（乙方要告知參保工傷員工單位核準時限）補辦齊所有需核準的項目。

已知認定為工傷的員工在門診治療先交現(xiàn)金，治療終結后有關費用到社保機構核銷。