A.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為80%以下60%及以上的,結(jié)余部分30%歸定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),70%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用
B.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為60%以下的,80%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用
C.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%以下80%及以上的,結(jié)余部分40%歸定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),60%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用
D.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%及以上的,結(jié)余部分50%歸定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),50%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用
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A.應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》(衛(wèi)生部令第53號(hào))的規(guī)定
B.應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理辦法》的規(guī)定
C.可根據(jù)臨床用藥經(jīng)驗(yàn),改變藥品說(shuō)明書的用藥要求
D.嚴(yán)格按照社會(huì)保險(xiǎn)限制用藥范圍用藥
A.將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的參保人收入住院治療的
B.掛床住院,即參保人未住院檢查治療或甲方同一天內(nèi)3次檢查參保人都無(wú)故不在病房的
C.虛開(kāi)、買賣、轉(zhuǎn)讓門診和住院票據(jù)的
D.參保人一次住院的費(fèi)用分兩次或以上分解記賬的
A.按醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度月平均醫(yī)保費(fèi)用的100%預(yù)先撥付醫(yī)療保險(xiǎn)償付費(fèi)用,并實(shí)行差額結(jié)算
B.按醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度月平均醫(yī)保費(fèi)用的90%預(yù)先撥付醫(yī)療保險(xiǎn)償付費(fèi)用,并實(shí)行差額結(jié)算
C.年終結(jié)算時(shí)全額償付與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量掛鉤的5%醫(yī)療費(fèi)用(簡(jiǎn)稱"質(zhì)量掛鉤金")
D.通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)網(wǎng)站及其他媒體向社會(huì)宣傳AAA級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色科室、醫(yī)療專長(zhǎng)
E.采取定期檢查和不定期檢查相結(jié)合的方式對(duì)其醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督檢查,其中定期檢查為每年一次,檢查數(shù)量為病歷處方數(shù)量的1%
A.在一個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)年度內(nèi),發(fā)生非本人社會(huì)保障卡記賬的,同一醫(yī)生被有效投訴的門診處方次數(shù)超過(guò)2例及以上
B.在一個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)年度內(nèi),發(fā)生非本人社會(huì)保障卡記賬的,被新聞媒體直接報(bào)導(dǎo)影響較大經(jīng)查屬實(shí)的
C.在一個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)年度內(nèi),發(fā)生非本人社會(huì)保障卡記賬的,同一醫(yī)生被有效投訴的門診處方次數(shù)超過(guò)3例及以上
D.在一個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)年度內(nèi),發(fā)生非本人社會(huì)保障卡記賬的,同一醫(yī)生被有效投訴的門診處方次數(shù)超過(guò)1例及以上
A.三級(jí)醫(yī)院
B.一級(jí)醫(yī)院
C.社康
D.二級(jí)醫(yī)院
最新試題
商業(yè)健康保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的主要差別有()。
健康保險(xiǎn)的補(bǔ)償性質(zhì)主要表現(xiàn)在()。
個(gè)人健康保險(xiǎn)和團(tuán)體健康保險(xiǎn)的主要區(qū)別包括()。
保險(xiǎn)公司核保人員在健康保險(xiǎn)承保標(biāo)準(zhǔn)方面,一般采用的做法有()。
健康保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)的常用方法有()。
失能收入損失保險(xiǎn)的主要特點(diǎn)有()。
關(guān)于健康保險(xiǎn)中的免賠額下列說(shuō)法正確的是()。
失能收入損失保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,主要是作為()的附加險(xiǎn)承保。
按照組織性質(zhì)的不同健康保險(xiǎn)可分為()。
規(guī)定了優(yōu)先給付計(jì)劃和第二給付計(jì)劃的健康保險(xiǎn)特有條款是()。