單項(xiàng)選擇題

患者，男性，24歲，口唇皰疹，發(fā)熱4天，近1天來四肢發(fā)作性抽搐10余次，不省人事，檢查：昏迷，頸強(qiáng)，右側(cè)Babinski征陽性，仍有抽搐發(fā)作，顱MRI表現(xiàn)如圖。

應(yīng)首先考慮()

A．結(jié)核性腦膜炎
B．病毒性腦膜炎
C．亞急性硬化性全腦炎
D．單純皰疹病毒性腦炎
E．新隱球菌腦膜炎


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1.單項(xiàng)選擇題

男性，60歲。進(jìn)行性加重的癡呆，手部震顫，肌陣攣和行走時(shí)共濟(jì)失調(diào)半年。伴構(gòu)音不清，語言緩慢。無神經(jīng)系統(tǒng)遺傳變性病家族史。腦MRI如圖。腦電圖示雙側(cè)腦部彌散的間隔0.5～2s的周期性棘—慢復(fù)合波。腦動(dòng)脈血管造影無血管異常征象。

該患者1年后死亡，可能的病理變化為()

A．大腦、小腦等處神經(jīng)元廣泛脫失，膠質(zhì)細(xì)胞增生
B．大腦、海馬等處神經(jīng)元廣泛脫失，神經(jīng)纖維纏結(jié)，老年斑
C．大腦、小腦等皮質(zhì)下白質(zhì)廣泛少突膠質(zhì)細(xì)胞脫失，偶見該細(xì)胞內(nèi)嗜酸性包涵體
D．腦部海綿樣變，神經(jīng)元脫失，星形細(xì)胞增生
E．額、顳葉等出血壞死.神經(jīng)細(xì)胞和膠質(zhì)細(xì)胞壞死，血管周圍有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。