單項選擇題女性，40歲。反復關節(jié)痛2年，診斷為風濕性關節(jié)炎，給予阿司匹林治療緩解。1年前面部浮腫，化驗：尿蛋白（+++），A/G=25/30g/L，診斷為慢性腎炎腎病型，注射白蛋白口服利尿劑后好轉。近2月牙齦出血，皮膚出現(xiàn)瘀點，月經(jīng)量增多來診，查Hb82g/L，WBC3.1×109/L，血小板60×109/L，血沉90mm/h。最可能的診斷是（）

A.風濕性關節(jié)炎，慢性腎炎，血小板減少性紫癜
B.慢性腎炎，腎功能不全
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜合并繼發(fā)性貧血
D.全血細胞減少，再生障礙性貧血待除外
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡


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2.單項選擇題

下列哪項實驗室檢查結果增高表明SLE活動？（）

A.RNP抗體
B.抗Sm抗體
C.ESR、抗ds-DNA抗體
D.ANA、丙種球蛋白
E.C3、CH50

3.單項選擇題患者高熱，口腔潰瘍，多關節(jié)酸痛，盤狀紅斑狼瘡及抗核因子均為強陽性，抗DNA抗體10.1％。首選的治療方案是（）

A.對癥治療
B.免疫調節(jié)劑
C.免疫抑制劑
D.非甾體類抗炎藥
E.大劑量類固醇

4.單項選擇題系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有明顯的內臟損害時常用（）

A.潑尼松
B.氯喹
C.硫唑嘌呤
D.阿斯匹林
E.環(huán)磷酸胺