單項選擇題隨著IgA腎病的進展，光鏡下常見的病理表現(xiàn)敘述正確的是（）。

A.系膜細胞增生減輕，而基質(zhì)增生加重，腎小球硬化進展
B.腎小球系膜細胞和系膜基質(zhì)重度彌漫增生，PASM染色呈現(xiàn)“雙軌征”
C.腎小管上皮細胞出現(xiàn)脂肪或空泡變性
D.腎小球臟層上皮細胞下免疫復(fù)合物彌漫性沉積、腎小球基底膜增厚伴“釘突”形成
E.腎小動脈明顯增生、玻璃樣變和硬化


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1.單項選擇題IgA腎病的光鏡特點是（）。

A.有大量新月體形成
B.彌漫腎小球系膜細胞增生及基質(zhì)增殖
C.常見腎小管上皮細胞出現(xiàn)脂肪或空泡變性（近端腎小管多見）
D.腎小球臟層上皮細胞下免疫復(fù)合物彌漫性沉積
E.累及的腎小球毛細血管袢呈節(jié)段性硬化改變

2.單項選擇題IgA腎病的電鏡特點是（）。

A.系膜細胞增生和系膜基質(zhì)增加伴電子致密物沉積，有時呈巨大團塊狀。
B.可見彌漫足突消失
C.可見腎小球基膜的異常（如致密層薄不規(guī)則等）
D.電鏡下可見電子致密物在系膜區(qū)和內(nèi)皮下沉積
E.電鏡下早期可見大量排列有序的顆粒狀電子致密物沉積于上皮細胞下（基底膜外側(cè)），常伴廣泛上皮細胞足突融合

3.單項選擇題關(guān)于IgA腎病的免疫病理，下列敘述正確的是（）。

A.基底膜區(qū)或伴毛細血管壁以IgA為主的免疫復(fù)合物呈顆粒樣或團塊狀沉積為其典型的表現(xiàn)
B.IgA主要為IgA2亞型
C.系膜區(qū)常伴有IgG、IgM或纖維蛋白的沉積，亦可伴有與IgA相同的C4呈顆粒樣沉積
D.毛細血管袢IgA沉積或系膜區(qū)IgG、IgM和IgA共同沉積者，臨床表現(xiàn)多重，預(yù)后較差
E.以上都不是

4.單項選擇題可導(dǎo)致繼發(fā)性IgA沉積常見的疾病是（）。

A.馬兜鈴酸腎病
B.慢性丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
C.過敏性紫癜腎炎
D.糖尿病腎病
E.薄基底膜腎病

5.單項選擇題IgA腎病和狼瘡性腎炎的鑒別診斷要點是（）。

A.IgA腎病多表現(xiàn)為鏡下或肉眼血尿，狼瘡性腎炎表現(xiàn)為血尿伴有蛋白尿
B.狼瘡性腎炎腎活檢免疫熒光呈滿堂亮（IgG、IgA.IgM、C3.C1q、纖維蛋白相關(guān)抗體均陽性），且有多系統(tǒng)累及
C.IgA腎病發(fā)病前常有前驅(qū)性感染，狼瘡性腎炎發(fā)病前無前驅(qū)性感染
D.狼瘡性腎炎血補體C3往往下降，IgA腎病血補體C3往往上升
E.以上都不是