一十六歲女性,半年前出現(xiàn)左小腿上段腫脹疼痛,近1個(gè)月來腫脹明顯,夜間痛明顯,查體:左脛骨上段腫脹嚴(yán)重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm~7cm硬性腫塊,固定,邊界不清,X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見Codman三角。
在手術(shù)前,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()
A.淋巴結(jié)活檢
B.頭顱CT
C.胃腸道鋇餐檢查
D.骨髓穿刺
E.胸部X線攝片
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一十六歲女性,半年前出現(xiàn)左小腿上段腫脹疼痛,近1個(gè)月來腫脹明顯,夜間痛明顯,查體:左脛骨上段腫脹嚴(yán)重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm~7cm硬性腫塊,固定,邊界不清,X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見Codman三角。
最可能的診斷是()
A.左脛骨慢性骨髓炎
B.左脛骨軟骨肉瘤
C.左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變
D.左脛骨骨軟骨瘤惡變
E.左脛骨骨肉瘤
二十一歲女性,右髖部酸痛不適3個(gè)月余,疼痛向右膝部放射,臥床休息則癥狀緩解,無(wú)發(fā)熱,無(wú)夜間疼痛現(xiàn)象。發(fā)病前曾有扭傷史,查體:右髖旋轉(zhuǎn)稍受限,局部無(wú)腫脹,未及腫塊,右腹股溝韌帶中點(diǎn)下方有深壓痛,X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸內(nèi)側(cè)及股骨頭見膨脹性破壞改變,骨皮質(zhì)變薄且有中斷現(xiàn)象,破壞區(qū)可見骨嵴及少許間隔存在,局部穿刺為血性液體,未獲得組織塊。
合適的治療是()
A.局部刮除+植骨
B.廣泛切除+假體植入
C.廣泛切除+大塊骨移植
D.局部刮除+物理或化學(xué)處理+松質(zhì)骨式骨水泥填充
E.根除切除
二十一歲女性,右髖部酸痛不適3個(gè)月余,疼痛向右膝部放射,臥床休息則癥狀緩解,無(wú)發(fā)熱,無(wú)夜間疼痛現(xiàn)象。發(fā)病前曾有扭傷史,查體:右髖旋轉(zhuǎn)稍受限,局部無(wú)腫脹,未及腫塊,右腹股溝韌帶中點(diǎn)下方有深壓痛,X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸內(nèi)側(cè)及股骨頭見膨脹性破壞改變,骨皮質(zhì)變薄且有中斷現(xiàn)象,破壞區(qū)可見骨嵴及少許間隔存在,局部穿刺為血性液體,未獲得組織塊。
最可能的臨床診斷是()
A.骨囊腫
B.動(dòng)脈瘤性骨囊腫
C.內(nèi)生軟骨瘤
D.骨纖維異樣增殖癥
E.骨巨細(xì)胞瘤
二十一歲女性,右髖部酸痛不適3個(gè)月余,疼痛向右膝部放射,臥床休息則癥狀緩解,無(wú)發(fā)熱,無(wú)夜間疼痛現(xiàn)象。發(fā)病前曾有扭傷史,查體:右髖旋轉(zhuǎn)稍受限,局部無(wú)腫脹,未及腫塊,右腹股溝韌帶中點(diǎn)下方有深壓痛,X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸內(nèi)側(cè)及股骨頭見膨脹性破壞改變,骨皮質(zhì)變薄且有中斷現(xiàn)象,破壞區(qū)可見骨嵴及少許間隔存在,局部穿刺為血性液體,未獲得組織塊。
進(jìn)一步的檢查是()
A.CT檢查
B.MRI檢查
C.動(dòng)脈造影
D.活組織檢查
E.核素骨掃描
最新試題
簡(jiǎn)述骨巨細(xì)胞瘤的臨床特點(diǎn)與治療。
當(dāng)骨有迅速破壞時(shí),______往往升高;成骨性骨腫瘤血清______升高;漿細(xì)胞骨髓瘤時(shí)尿______蛋白陽(yáng)性。
關(guān)于骨髓瘤的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()
WHO公布的骨腫瘤分類法將骨腫瘤分為______、______和______三類。
骨巨細(xì)胞瘤是一種______性溶骨性腫瘤。好發(fā)年齡______,其構(gòu)成的主體細(xì)胞是______及______,其中腫瘤細(xì)胞為______。
骨肉瘤以______歲發(fā)病者居多,大多數(shù)病人發(fā)生在______和脛骨近端。
骨肉瘤最早的癥狀是______,開始呈______,但很快轉(zhuǎn)為______。
惡性骨腫瘤ⅠA期治療要求廣泛手術(shù):截肢。()
骨巨細(xì)胞瘤Ⅱ級(jí)為惡性。()
惡性骨腫瘤生化檢查多為()