單項選擇題下列關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)中,哪項是錯誤的()

A.淺表關(guān)節(jié)早期常有輕度腫脹、疼痛與壓痛
B.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是慢性病,發(fā)病多緩慢,常為多發(fā)病灶
C.深部關(guān)節(jié)或脊柱腫脹不明顯,需與健側(cè)對比或仔細(xì)觸摸,才能發(fā)現(xiàn)
D.稍晚則關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,功能障礙和肌萎縮
E.膿腫常局限于病灶附近,一般無紅、熱,故稱冷膿腫或寒性膿腫


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1.單項選擇題骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的X線片診斷很重要,下列哪項是不正確的()

A.中心型松質(zhì)骨結(jié)核,早期表現(xiàn)為骨小梁模糊,呈磨砂玻璃樣改變
B.邊緣型松質(zhì)骨結(jié)核表現(xiàn)有骨質(zhì)缺損,軟組織內(nèi)有膿腫陰影
C.骨干結(jié)核常顯示骨干周圍有密度增高的層狀骨膜增生,呈梭形膨大
D.全關(guān)節(jié)結(jié)核則顯示軟骨下骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)面模糊,關(guān)節(jié)間隙狹窄
E.單純滑膜結(jié)核,表現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)間隙增寬,可與一般慢性滑膜炎相區(qū)別

2.單項選擇題髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核合并冷膿腫形成,診斷確定后最好的治療是()

A.立即進(jìn)行切開引流
B.立即進(jìn)行病灶清除
C.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2~4周后行膿腫搔刮
D.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2~4周后行病灶清除術(shù)
E.髖人字石膏固定,并應(yīng)用抗結(jié)核藥物

3.單項選擇題一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是()

A.破壞較明顯,進(jìn)展快,又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨結(jié)核
B.全關(guān)節(jié)結(jié)核早期
C.單純滑膜結(jié)核
D.病灶內(nèi)有較大死骨
E.竇道長期未愈合

4.單項選擇題骨關(guān)節(jié)結(jié)核竇道形成繼發(fā)化膿感染時與慢性化膿性脊椎炎在X線片上鑒別診斷的要點是()

A.一般只影響單個椎體,椎間隙正常
B.椎體骨質(zhì)密度增高,硬化,椎間隙變窄
C.椎體邊緣破壞,椎間隙變窄,椎旁軟組織陰影增寬
D.椎體骨質(zhì)疏松,脊柱呈竹節(jié)樣融合
E.一般影響多個椎體,椎體變形,椎間隙正常

5.單項選擇題一病人患左髖關(guān)節(jié)結(jié)核半年,未曾治療,最近攝片發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)破壞較明顯,全身中毒癥狀嚴(yán)重。治療應(yīng)先選擇()

A.絕對臥床休息
B.局部制動
C.病灶清除加抗結(jié)核藥物
D.抗結(jié)核藥物加局部制動
E.功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)強直加抗結(jié)核藥物