單項(xiàng)選擇題

女,8歲,慢性咳嗽5個(gè)月,2個(gè)月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時(shí)有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(yàn)(+),局部不紅不熱,左大腿較對側(cè)稍細(xì),患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細(xì)胞11.3×10/L,淋巴細(xì)胞46%,中性粒細(xì)胞53%。

此病人應(yīng)首先做的檢查是()

A.豚鼠接種試驗(yàn)
B.左膝CT檢查
C.左膝關(guān)節(jié)穿刺液培養(yǎng)
D.左膝關(guān)節(jié)內(nèi)取病理組織
E.肺部X線片


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1.單項(xiàng)選擇題

男,30歲,腰部疼痛3個(gè)月,發(fā)病前曾有腰部扭傷史,初為鈍痛,休息則輕,勞累加重,咳嗽、打噴嚏時(shí)加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明顯,體檢發(fā)現(xiàn)腰肌痙攣,腰部壓痛,雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性,血沉25mm/h。

其首先的治療措施是()

A.膿腫穿刺,注射抗結(jié)核藥物
B.臥板床休息,全身支持和抗結(jié)核藥物治療
C.膿腫切開引流
D.病灶清除術(shù),盡可能徹底清除病變組織
E.病灶清除加脊柱融合術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題

男孩,8歲,右髖曾有外傷,逐漸出現(xiàn)右下肢跛行,訴右膝疼痛,并有夜痛,同時(shí)伴有低熱,食欲減退等,體檢:腰椎輕度前凸,右髖Thomas征陽性,股內(nèi)收肌有痙攣,并股四頭肌有萎縮。

早期選用的治療方法是()

A.早期作滑膜切除術(shù),術(shù)后木板鞋制動3周
B.全身支持及應(yīng)用抗結(jié)核藥物,右下肢皮牽引,關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗結(jié)核藥物
C.及早施行病灶清除術(shù),經(jīng)搔刮后遺留的較大空腔,可用松質(zhì)骨充填
D.切開引流,清除膿液后,傷口閉合作抗結(jié)核藥物灌洗
E.臥床休息,全身支持,牽引并抗結(jié)核藥物治療,必要時(shí)病灶清除術(shù)