單項(xiàng)選擇題男,4歲,跑跳后左膝痛1周,未經(jīng)診治,1天前痛加重,伴發(fā)熱,嘔吐,查體:體溫39.6℃,心律160次/分,左膝強(qiáng)迫微屈,膝下稍腫,壓痛(+),血白細(xì)胞25×10/L,中性92%,患膝及小腿X線片均未見異常,最可能的診斷是()

A.半月板損傷
B.惡性腫瘤
C.急性蜂窩織炎
D.急性化膿性骨髓炎
E.急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎


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1.單項(xiàng)選擇題女,8歲,發(fā)熱2周,左膝痛,查體:左膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(yàn)(-),脛骨上部腫脹,壓痛明顯,末梢血白細(xì)胞20×10/L,中性90%,脛骨上干骺端穿刺有膿液,正確處理是()

A.大劑量青霉素靜脈輸入
B.病灶清除,植骨
C.病灶沖洗,搔刮膿腔
D.開窗減壓術(shù)
E.膝關(guān)節(jié)內(nèi)抗生素連續(xù)沖洗

2.單項(xiàng)選擇題男,36歲,腰背部疼痛,局部軟組織腫脹,夜間加重,背部有過外傷史,最可能的診斷是()

A.骨樣骨瘤
B.硬化型骨肉瘤
C.慢性骨髓炎
D.強(qiáng)直性脊柱炎
E.結(jié)核性骨髓炎

3.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)()

A.起病急,高熱,有深壓痛
B.X線片顯示骨膜反應(yīng)
C.患部持續(xù)疼痛不敢活動
D.局部溫度升高,有深壓痛
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多

4.單項(xiàng)選擇題下列引起急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是()

A.溶血性鏈球菌
B.金黃葡萄球菌
C.肺炎球菌
D.大腸桿菌
E.綠膿桿菌

5.單項(xiàng)選擇題治療化膿性關(guān)節(jié)炎,哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()

A.聯(lián)合應(yīng)用大量有效抗生素
B.局部制動
C.全身支持療法
D.急性期發(fā)生病理性脫位,應(yīng)行切開復(fù)位術(shù)
E.關(guān)節(jié)腔穿刺吸引、沖洗或切開引流