男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動時疼痛加重?;灆z查:白細(xì)胞1.8×10/L,中性粒細(xì)胞75%。
患者病情好轉(zhuǎn)后,抗生素停止使用的指征是()
A.白細(xì)胞正常后2~3周
B.血沉正常后2~3周
C.傷口愈合后2~3周
D.體溫恢復(fù)正常后2~3周
E.血紅蛋白恢復(fù)正常后2~3周
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男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動時疼痛加重。化驗檢查:白細(xì)胞1.8×10/L,中性粒細(xì)胞75%。
若本患者確診為急性骨髓炎,在細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗得出報告以前,下列最佳的抗生素應(yīng)用方案是()
A.廣譜抗生素
B.窄譜針對陽性球菌有效的抗生素
C.一種針對陽性球菌,另一種為廣譜抗生素
D.一種針對陰性桿菌,另一種為廣譜抗生素
E.針對陰性桿菌的抗生素
男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動時疼痛加重?;灆z查:白細(xì)胞1.8×10/L,中性粒細(xì)胞75%。
對確診最有價值的輔助檢查是()
A.X線片檢查
B.結(jié)核菌素試驗
C.膝關(guān)節(jié)穿刺
D.局部分層穿刺
E.肌肉活檢
男,12歲,右股骨下端急性血源性骨髓炎,經(jīng)抗生素與局部減壓引流治療,急性炎癥消退,體溫正常,創(chuàng)口愈合已3周,血沉及白細(xì)胞計數(shù)均正常范圍,患肢用管形石膏固定,準(zhǔn)備出院。
1年后再次來院復(fù)查,體溫38.9℃,檢查右大腿下段紅腫,局部有波動感,X線片提示右股骨下端有大塊死骨,死骨外圍有大范圍高密度骨殼形成,此時最適宜的處理是()
A.Orr療法
B.碟形手術(shù)
C.大劑量抗生素治療
D.切開引流
E.死骨摘除
男,12歲,右股骨下端急性血源性骨髓炎,經(jīng)抗生素與局部減壓引流治療,急性炎癥消退,體溫正常,創(chuàng)口愈合已3周,血沉及白細(xì)胞計數(shù)均正常范圍,患肢用管形石膏固定,準(zhǔn)備出院。
患兒按醫(yī)囑來院復(fù)查,X線片檢查發(fā)現(xiàn)右股骨下段有大塊死骨及少量包殼形成,此時應(yīng)建議()
A.繼續(xù)使用抗生素和外固定,1個月來復(fù)查
B.繼續(xù)石膏固定,2~3個月來復(fù)查
C.拆除石膏外固定,開始鍛煉膝關(guān)節(jié)活動,嚴(yán)密觀察
D.手術(shù)摘除死骨
E.繼續(xù)外固定并加用抗生素治療2個月來復(fù)查
男,12歲,右股骨下端急性血源性骨髓炎,經(jīng)抗生素與局部減壓引流治療,急性炎癥消退,體溫正常,創(chuàng)口愈合已3周,血沉及白細(xì)胞計數(shù)均正常范圍,患肢用管形石膏固定,準(zhǔn)備出院。
給予最合適的出院醫(yī)囑是()
A.石膏固定繼續(xù)3個月來復(fù)查
B.石膏固定繼續(xù)1個月后來復(fù)查
C.使用抗生素和固定1個月來復(fù)查
D.使用抗生素和固定2個月來復(fù)查
E.使用抗生素和固定3個月來復(fù)查
最新試題
慢性血源性骨髓炎手術(shù)指征是有死骨形成,有死腔及竇道流膿者。()
化膿性關(guān)節(jié)炎的病變發(fā)展過程可分為_______、_______、_______三個階段。
屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是()
急性血源性骨髓炎應(yīng)用抗生素治療的原則是早期,聯(lián)合,足量。()
慢性骨髓炎手術(shù)必須解決的三個問題是_______、_______、_______。
關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎,下列哪幾項是正確的()
化膿性關(guān)節(jié)炎在急性期局部治療有:將患肢固定于_______位,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射_______治療,進(jìn)行_______術(shù)或_______術(shù)。
急性骨髓炎經(jīng)抗生素治療后,全身癥狀和局部癥狀均不消退,說明()
急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎早期治療首選石膏固定。()
急性血源性骨髓炎的治療中,切開減壓引流是防止病灶擴(kuò)散和死骨形成的有效措施。()