男,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
根據(jù)體格檢查,確定病變節(jié)段為()
A.頸5~6
B.頸6~7
C.頸7~胸1
D.頸4~5
E.臂叢神經(jīng)
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男,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
最可能的診斷是()
A.腦中風
B.頸椎腫瘤
C.頸椎病
D.頸椎結核
E.頸神經(jīng)根炎
男,25歲,3天前抬重物扭傷腰部,服芬必得,臥床休息,腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°陽性,加強試驗陽性,經(jīng)檢查診斷腰4/5椎間盤突出癥。
經(jīng)半年保守治療,癥狀無明顯緩解,右小腿前側(cè)和內(nèi)側(cè)痛覺明顯減退,伸長肌肌力Ⅱ級,椎管造影示腰椎間盤突出,壓迫硬膜囊,腰神經(jīng)根袖未顯影,應選擇下列哪種治療()
A.麻醉下推拿
B.服中藥,理療,牽引
C.椎間盤內(nèi)注射強的松龍
D.全椎板減壓術
E.半椎板減壓,髓核摘除,神經(jīng)根松解
男,25歲,3天前抬重物扭傷腰部,服芬必得,臥床休息,腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°陽性,加強試驗陽性,經(jīng)檢查診斷腰4/5椎間盤突出癥。
此時較合適的處理是()
A.佩帶腰圍活動
B.椎間盤摘除術
C.臥硬木板床,床頭牽引
D.臥床并腰背肌功能練習
E.經(jīng)皮椎間盤注射激素
患者腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難,查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強試驗陽性,馬鞍區(qū)痛覺減退。
最主要的治療措施是()
A.牽引
B.手術
C.臥硬床休息
D.硬脊膜外腔強的松龍注射
E.激素,非甾體類抗炎劑
患者腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難,查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強試驗陽性,馬鞍區(qū)痛覺減退。
最需要鑒別的疾病是()
A.腰扭傷
B.椎管內(nèi)腫瘤
C.腰椎管狹窄癥
D.第3腰椎橫突綜合征
E.強直性脊柱炎
最新試題
腰椎間盤突出癥X線檢查無椎管狹窄的患者可用非手術治療。()
頸7神經(jīng)受壓肱三頭肌,三角肌肌力減弱。()
跟腱反射減弱,提示腰5神經(jīng)根受壓。()
髓核突出在神經(jīng)根外側(cè),上身向患側(cè)彎曲。()
中央型腰椎間盤突出癥出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀應手術治療。()
脊髓型頸椎病最先出現(xiàn)的癥狀是四肢乏力,行走、持物不穩(wěn)。()
腰椎間盤突出癥可分為膨隆型,突出型,脫垂游離型,Schmorl結節(jié)及經(jīng)骨突出型。()
頸6神經(jīng)受壓肱二頭肌,肱橈肌,腕伸肌肌力減弱。()
男性病人,35歲,常因頸肩痛而影響工作和睡眠,有時頭昏、耳鳴、耳痛,雙手臂常有放射痛,檢查:拇指痛、溫覺減退,牽拉試驗陽性,肱二頭肌反射消失,你認為該病例最可能的診斷是什么并提出治療原則。
腰椎間盤突出癥是因為()