男,40歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部,感到腰痛,伴兩下肢運(yùn)動(dòng)障礙及大小便失禁1天入院。體檢:腹脹、腸蠕動(dòng)減慢,胸腰段有后突畸形,明顯按痛和叩痛。在恥骨上平面以下感覺喪失,兩下肢運(yùn)動(dòng)喪失,但左足趾及踝部尚有主動(dòng)伸屈活動(dòng),X線片示胸壓縮粉碎骨折,胸~腰間有移位。
為及早解除對(duì)脊髓的壓迫,促使脊髓功能有可能得到一定恢復(fù),應(yīng)盡早給予復(fù)位,最合適的方法是()
A.在鎮(zhèn)痛劑或局部麻醉下,可用兩桌法過伸復(fù)位
B.雙踝懸吊法復(fù)位
C.局麻下切開復(fù)位并后路植骨融合術(shù)
D.臥硬板床,骨折部墊厚枕,脊柱過伸,并進(jìn)行腰背肌鍛煉,配以電針、推拿、按摩等治療
E.手術(shù)切開復(fù)位,減壓并內(nèi)固定術(shù)
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男,40歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部,感到腰痛,伴兩下肢運(yùn)動(dòng)障礙及大小便失禁1天入院。體檢:腹脹、腸蠕動(dòng)減慢,胸腰段有后突畸形,明顯按痛和叩痛。在恥骨上平面以下感覺喪失,兩下肢運(yùn)動(dòng)喪失,但左足趾及踝部尚有主動(dòng)伸屈活動(dòng),X線片示胸壓縮粉碎骨折,胸~腰間有移位。
為進(jìn)一步了解損傷的程度,指導(dǎo)治療,最有意義的輔助檢查是()
A.X線斷層攝片
B.脊髓造影
C.CT和MRI檢查
D.肌電圖檢查
E.腰椎穿刺和壓頸試驗(yàn)
A.腹內(nèi)臟器損傷
B.骨盆傾斜和肢體縮短
C.神經(jīng)損傷
D.尿道或膀胱損傷
E.直腸損傷
A.壓迫包扎
B.止痛
C.輸血輸液
D.破傷風(fēng)抗毒素
E.簡(jiǎn)單固定
A.立即窒息死亡
B.四肢全癱
C.上肢屈肘動(dòng)作存在,伸肘及手的功能喪失,下肢癱
D.下肢痙攣性癱
E.下肢弛緩性癱
最新試題
穩(wěn)定性爆破型骨折是脊柱前、中、后三柱同時(shí)損傷的結(jié)果。()
會(huì)陰部的淤斑是_______骨折的特有體征。
除手術(shù)外,傷后早期最主要的治療措施是()
Hangman 骨折
只要情況許可,骨盆骨折病人都應(yīng)作C(是)檢查。()
正確的診斷是()
脊柱骨折-脫位暴力來自Z軸。()
頸椎2~3骨折脫位合并脊髓嚴(yán)重?fù)p傷()頸椎4~5骨折脫位合并脊髓損傷()頸椎5~6骨折脫位合并脊髓損傷()
胸腰段脊髓損傷引起的感覺與運(yùn)動(dòng)障礙稱為_______,頸段脊髓損傷引起的感覺與運(yùn)動(dòng)障礙稱為_______。
35歲男性患者,入院前4小時(shí)自3m高處摔下,臀部著地,傷后胸背部痛。查體T處明顯腫脹、壓痛,后突畸形,雙下肢肌力0級(jí),為軟癱,無感覺存在,損傷平面下無反射,X線顯示T爆裂骨折,局部后突角為31°,問:患者目前脊髓損傷程度?還需要哪些檢查?主要治療方案是?