單項(xiàng)選擇題

男性,10歲,發(fā)熱一周,并有咽喉痛,最近兩天皮膚有皮疹。體檢:頸部及腋下淺表淋巴結(jié)腫大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院時(shí)血常規(guī)結(jié)果為:HGB113g/L:WBC8×109/L,PLT213×109/L,血片白細(xì)胞分類淋巴細(xì)胞比例增加。

首先考慮下列哪一種疾病()

A.惡性淋巴瘤
B.傳染性單核細(xì)胞增多癥
C.慢性淋巴細(xì)胞白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.上呼吸道感染


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男性,52歲,乏力1年,腹脹、消瘦半年,骨痛2月,偶有發(fā)熱。體檢:脾肋下10cm,肝肋下1.5cm,淺表淋巴結(jié)無腫大;血常規(guī)檢驗(yàn):血紅蛋白量85g/L,血小板數(shù)65×109/L,白細(xì)胞數(shù)17×109/L;血片分類中性成熟粒細(xì)胞占40%,嗜堿性粒細(xì)胞占2%,嗜酸性粒細(xì)胞占6%,幼粒細(xì)胞占20%,幼紅細(xì)胞10%,淋巴細(xì)胞22%,成熟紅細(xì)胞大小不一,可見嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞,淚滴形紅細(xì)胞較易見。骨髓檢查:干抽,骨髓涂片中骨髓小粒少見,有核細(xì)胞增生減低,粒紅比為2.43:1,粒系占49.6%,紅系占20.4%,巨核細(xì)胞全片3個(gè),血小板少見,原始細(xì)胞不多見,各種血細(xì)胞形態(tài)無明顯異常,未見其他明顯異常細(xì)胞。試分析該病案。

題型:?jiǎn)柎痤}

病例2:患者,女性,52歲,橡膠廠工人,因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復(fù)瘀點(diǎn)2年就診,體檢重度貧血貌,心率120次/分,肝脾未及,紅細(xì)胞2.5×1012/L,血紅蛋白63g/L,白細(xì)胞2.8×109/L,血小板34×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞O.5%,骨髓檢查見增生明顯活躍;粒、紅、巨三系均見增生;其中紅細(xì)胞系增生尤為明顯且以中、晚幼階段為主、病態(tài)改變可見;原始細(xì)胞見3%。幼紅細(xì)胞化學(xué)染色見PAS呈不同程度陽(yáng)性;α-NAE呈弱陽(yáng)性;鐵染色內(nèi)鐵陽(yáng)性率為63%,其中環(huán)狀鐵陽(yáng)性率為23%,外鐵可見(+++)。試分析該病案。

題型:?jiǎn)柎痤}

下列有關(guān)漿細(xì)胞白血病的描述正確的是()

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AML-M7(急性巨核細(xì)胞白血病)細(xì)胞中下列化學(xué)染色為陽(yáng)性的有()

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