單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】

患者姓名:魯XX性別:男患者1月前出現(xiàn)發(fā)熱、反復(fù)咳嗽、疲乏,還出現(xiàn)少量咯血
1.生命體征:體溫:37.4℃脈搏:89次/分呼吸:22次/分血壓:154/96mmHg
2.體格檢查:一般情況尚可,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,神志清楚,自主體位,全身皮膚粘膜未見黃染和出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未捫及腫大,胸廓對(duì)稱無畸形,肋間隙無增寬及變窄,呼吸動(dòng)度不受限,叩診呈清音,雙肺呼吸音粗,聞及濕性啰音,胸背疼痛。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:
(1)胸部X線:患者胸部X線結(jié)果顯示,肺部出現(xiàn)塊狀陰影,邊緣不清,呈分葉狀,周圍有毛刺。
(2)痰細(xì)胞學(xué)檢查:患者痰液中檢查出癌細(xì)胞。
(3)CT:顯示右肺下葉背段占位性病變。
(4)經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查:因患者高齡,家屬拒絕行手術(shù)治療,且PET-CT費(fèi)用昂貴,特采取此法送檢,結(jié)果顯示為鱗狀上皮細(xì)胞癌。
診斷:1.左下肺鱗狀細(xì)胞癌;2.原發(fā)性高血壓。

根據(jù)患者病情以下護(hù)理診斷,錯(cuò)誤的是()

A.氣體交換受損
B.疼痛
C.并發(fā)癥有感染、出血、肺不張等危險(xiǎn)
D.清理呼吸道無效

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