患者,女80歲,結腸癌,在硬膜外阻滯下行左半結腸切除,麻醉前BP150/100mmHg,P84次/分,輕度貧血,心電示ST段改變,不正常心電圖。T12、11穿刺向骶端置導管4cm,首次注1.3%利多卡因、0.2%丁卡因和1:400000腎上腺素混合液4ml,5分鐘后平面為T7~11,血壓降至110/90mmHg,追加藥液8ml,5分鐘后,BP降至60/30mmHg,脈搏細弱,呼吸困難。
該病例應采取哪項預防措施()
A. 快速輸血
B. 強心藥物應用
C. 嚴格控制硬膜外用藥量,縮小麻醉平面
D. 機械通氣
E. 吸氧
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你可能感興趣的試題
A.對麻醉藥耐受性較差,易發(fā)生呼吸循環(huán)抑制
B.呼吸道難以控制
C.手術時間長,出血多
D.反復麻醉,對麻醉藥耐受性增加
E.疤痕組織局麻浸潤效果差
患者,女80歲,結腸癌,在硬膜外阻滯下行左半結腸切除,麻醉前BP150/100mmHg,P84次/分,輕度貧血,心電示ST段改變,不正常心電圖。T12、11穿刺向骶端置導管4cm,首次注1.3%利多卡因、0.2%丁卡因和1:400000腎上腺素混合液4ml,5分鐘后平面為T7~11,血壓降至110/90mmHg,追加藥液8ml,5分鐘后,BP降至60/30mmHg,脈搏細弱,呼吸困難。
該患血壓下降、呼吸困難的原因()
A. 急性肺水腫
B. 缺氧
C. 局麻藥過敏
D. 藥液偏多、麻醉平面過寬
E. 貧血
A.脖子活動和張口受限
B.咳痰受限
C.氣管受壓移位
D.皮膚散熱受限
E.易造成感染
A.全身及心肺功能情況
B.手術步驟
C.供皮區(qū)情況
D.手術體位
E.張口及頸部活動受限情況
A.術前禁食時間為6-8小時
B.術前1-2小時可允許飲水15-20ml
C.術前禁食時間應12小時以上
D.胃排空時間一般為4-6小時
E.急癥病人胃排空時間延長