患者,男性,11歲,水腫、血尿9天,進行性少尿6天入院就診?;純?天前晨起后發(fā)現(xiàn)雙眼瞼水腫,出現(xiàn)洗肉水樣小便。6天前尿量進行性減少。患兒1月前曾發(fā)扁桃體炎,曾口服抗生素治療?;疾∫詠砭袷秤圆睿蟊阏?,睡眠可。既往無腎病史。查體:T37℃,P89次/分,R25次/分,BP144/81mmHg,發(fā)育正常,重病容,精神差,眼瞼水腫,結(jié)膜稍蒼白,鞏膜無黃染。咽部充血,扁桃體腫大,可見少量膿性分泌物,粘膜無出血點。心肺無異常。肝、脾未及,移動性濁音(-),腸鳴音存在。雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫,實驗室檢查:Hb85g/L,RBC2.9×10/L,RC1.4%,WBC12.5×10/L,N82%,L15%,M3%,PLT210×10/L,ESR105mm/h,尿蛋白(++),紅細胞12~15/HPF,白細胞2~3/HPF,比重1.010;BUN37.5mmol/L,Cr560.5μmol/L,TP59g/L,ALB34g/L,膽固醇3.8mmol/L,補體C30.5g/L,ASO750IU/L。
患者,男性,61歲,間斷尿頻、尿急、尿痛、腰痛和發(fā)熱20余年,再發(fā)加重1周入院就診。20年前間斷發(fā)作尿頻、尿急、尿痛,并伴腰痛、發(fā)熱,診斷為“下尿路狹窄”,經(jīng)抗感染和對癥治療后好轉(zhuǎn),但平均每年仍發(fā)作1~2次。本次入院前1周無明顯誘因發(fā)熱達38~39℃,無寒戰(zhàn),伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛,無肉眼血尿,無水腫,自服阿莫西林、氧氟沙星等無效。本次發(fā)病以來飲食可,大便正常,睡眠好,體重?zé)o明顯變化。既往無藥物過敏史。查體:T39℃,P121次/分,R21次/分,BP123/81mmHg,急性熱病容,無皮疹,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,眼瞼不腫,心肺無異常,腹平軟,下腹部輕壓痛,無肌緊張和反跳痛,肝脾未觸及,雙腎區(qū)叩痛(+),雙下肢不腫。實驗室檢查:Hb135g/L,WBC19.4×10/L,N85%,M5%,L9%,尿蛋白(+),RBC2~5/HPF,WBC滿視野/HPF,白細胞管型5~15/HPF。
最新試題
關(guān)于尿液酸堿度,正確的是()
酸性尿液中可見()
不屬于尿膽紅素檢測方法的有()
尿沉渣鏡檢時,錯誤的敘述是()
符合變形桿菌引起的腎盂腎炎的檢查結(jié)果是()
可使試帶法尿糖陽性的尿液有()
尿中出現(xiàn)閃光細胞可見于()
尿中腎小管上皮細胞的形態(tài)特點是()
關(guān)于尿沉渣顯微鏡檢查的方法學(xué)評價,正確的是()
尿液草酸鈣結(jié)晶為()