A.單證收集
B.理算
C.核賠
D.通知財務付款
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A.對于首次人傷跟蹤未能了解到案件相關信息、信息不全面或因其他原因需要繼續(xù)電話跟蹤的案件,應在短期內再次電話跟蹤,收集案件信息。
B.對案件進行處理,引導雙方來我司進行賠償調解處理。涉及訴訟的應發(fā)起訴訟應訴任務。
C.安撫客戶。通過電話對被保險人表示關心和慰問,告知人傷理賠服務人員的姓名和電話,并告知我司的調解處理服務。
D.收集案件信息。了解傷亡者姓名、性別,傷者的傷情、救治醫(yī)院、科別和床位,死者的戶籍性質、被扶養(yǎng)人等重要信息;同時盡可能取得傷亡者或其家屬的聯(lián)系電話。
A.地市分公司理賠中心醫(yī)審分部更名為人傷理賠服務分中心,在授權范圍內做好轄區(qū)內出險人傷案件的服務和管理工作。
B.人傷理賠專業(yè)人員配備到位,為開展人傷案件理賠服務和管理提供專業(yè)化隊伍保障。
C.以IT技術為支持,提高人傷案件的服務效率和管理水平。
D.以提前介入、全程跟蹤、全面調解、專業(yè)審核為主要工作職能。
A.交通費按照交通事故發(fā)生地國家機關一般工作人員的出差車旅費標準計算.
B.剔除未提供正式票據(jù),或正式票據(jù)與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)不相吻合的部分;剔除超普通公共汽車、火車普通硬席以上的交通工具的票價標準的部分。
C.受害人傷殘的,受害人辦理傷殘事宜所支出的交通費賠償,一般以兩人為限。
D.交通工具以普通公共汽車,火車普通硬席為主。
A.評殘后不再支付營養(yǎng)費。
B.營養(yǎng)費的賠償,應經(jīng)治療的醫(yī)院或法醫(yī)的鑒定,確認受害人需補充營養(yǎng)食品作為輔助治療的,可以酌情賠償。
C.營養(yǎng)期間原則上僅限于住院治療期間,或治療醫(yī)院或法醫(yī)在營養(yǎng)證明中注明的營養(yǎng)期間。
D.營養(yǎng)費參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定
A.在殘疾評定、支付殘疾賠償金后,可支付后續(xù)治療費。
B.對神經(jīng)系統(tǒng)損傷(植物人、腦損傷等)造成的功能障礙,根據(jù)醫(yī)療終結時間,在殘疾評定、支付殘疾賠償金后,可適當支付后續(xù)治療費。
C.后續(xù)治療費是指對損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留功能障礙需再次治療的或傷情尚未恢復需二次治療所需要的費用。
D.對生理性缺失(如牙齒脫落、顱骨缺損等)、或根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的后續(xù)治療費用(如:內固定材料取出術),應參考以往當?shù)蒯t(yī)院類似治療的費用,并依據(jù)省內《醫(yī)療服務價格手冊》中的收費標準進行核算,確定相應的后續(xù)治療費。
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