多項(xiàng)選擇題使用輪椅與平車(chē)前護(hù)士應(yīng)：（）

A.評(píng)估患者生命體征、病情變化、意識(shí)狀態(tài)、活動(dòng)耐力及合作程度
B.評(píng)估患者自理能力、治療以及各種管路情況等
C.使用前檢查輪椅或平車(chē)性能
D.輪椅、平車(chē)使用中注意觀察病情變化，確保安全
E.搬運(yùn)過(guò)程中，妥善安置各種管路，避免牽拉


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1.多項(xiàng)選擇題關(guān)于制動(dòng)患者的護(hù)理，正確的是：（）

A.頭部制動(dòng)：采用多種方法（頭部固定器、支架、沙袋等）或手法（雙手或雙膝）使患者頭部處于固定不動(dòng)狀態(tài)
B.肢體制動(dòng)：根據(jù)制動(dòng)目的和制動(dòng)部位選擇合適的制動(dòng)工具
C.軀干制動(dòng)：搬動(dòng)時(shí)勿使傷處移位、扭曲、震動(dòng)
D.全身制動(dòng)：制動(dòng)時(shí)維持患者身體各部位的功能位
E.根據(jù)不同的制動(dòng)方法，觀察患者局部和全身的情況

2.多項(xiàng)選擇題患下列哪種疾病患者不宜灌腸：（）

A.直腸、結(jié)腸和肛門(mén)等手術(shù)后
B.腸炎
C.肛門(mén)括約肌失去控制的患者
D.妊娠、急腹癥
E.消化道出血、嚴(yán)重心臟病

3.多項(xiàng)選擇題對(duì)排便異常的患者，責(zé)任護(hù)士應(yīng)了解患者：（）

A.排便習(xí)慣、次數(shù)
B.糞便的量，顏色、性狀
C.飲食習(xí)慣、治療和檢查、用藥情況
D.有無(wú)排便費(fèi)力
E.有無(wú)便意不盡

4.多項(xiàng)選擇題尿量異常的護(hù)理，下面正確的是：（）

A.根據(jù)病情采取相應(yīng)的保護(hù)措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿墊、集尿器或留置尿管
B.記錄24h出入液量和尿比重，監(jiān)測(cè)酸堿平衡和電解質(zhì)變化，監(jiān)測(cè)體重變化
C.留置導(dǎo)尿管定時(shí)開(kāi)放，定期更換
D.根據(jù)尿量異常的情況監(jiān)測(cè)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，有無(wú)脫水、休克、水腫、心力衰竭、高血鉀或低血鉀、高血鈉或低血鈉表現(xiàn)等
E.遵醫(yī)囑補(bǔ)充水、電解質(zhì)

5.多項(xiàng)選擇題某患者行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，護(hù)士在操作前需對(duì)患者評(píng)估和觀察要點(diǎn)：（）

A.評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀況、合作程度
B.評(píng)估輸液通路情況、穿刺點(diǎn)及其周?chē)つw狀況
C.評(píng)估管飼通路情況、輸注方式，有無(wú)誤吸風(fēng)險(xiǎn)
D.觀察營(yíng)養(yǎng)液輸注中、輸注后的反應(yīng)料
E.評(píng)估輸注液量，現(xiàn)用現(xiàn)配