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單項選擇題男性，33歲，因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除(畢Ⅱ式)，術(shù)后第二天突發(fā)上腹痛，持續(xù)性。腹腔穿刺液中證實有膽汁及胰液，最可能的診斷是()

A．胃腸吻合口破裂
B．堿性反流性胃炎
C．十二指腸殘端破裂
D．重癥胰腺炎
E．術(shù)中膽總管損傷

1.單項選擇題男性，61歲，上腹痛半年，疼痛無規(guī)律，服泰胃美(西咪替丁)無效，3天前黑便一次。半年來體重下降6kg，為確診應(yīng)首選何種檢查方法()

A．上消化道造影
B．胃鏡
C．CT
D．B超
E．多數(shù)患者立位X線檢查可見膈下游離氣體

2.單項選擇題男性，48歲，既往無胃病史，半年來自覺乏力，食欲減退，間斷出現(xiàn)黑便，無嘔血，體重下降約1Okg。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音(-)，大便潛血(+)。此患者首先懷疑診斷為()

A．胃癌
B．食管靜脈曲張破裂出血
C．慢性萎縮性胃炎
D．應(yīng)激性潰瘍出血
E．消化性潰瘍出血

3.單項選擇題男性，45歲，嘔血伴黑便3天，2年前曾診為胃潰瘍，一直接受藥物治療。胃鏡檢查結(jié)果提示胃竇部潰瘍，直徑約2cm。此患者的最佳治療方案為()

A．繼續(xù)加強內(nèi)科藥物保守治療，等待潰瘍愈合
B．胃鏡下硬化劑及止血藥物注射治療
C．畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
D．畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
E．全胃切除術(shù)

4.單項選擇題男性，28歲，無明顯誘因突發(fā)嘔血6小時，暗紅色，量約400ml，既往無肝炎病史。查體：生命體征平穩(wěn)，血紅蛋白109g/L，上腹部輕壓痛，最有助于診斷的急診檢查方法為()

A．上消化道造影
B．血管造影
C．腹部B超
D．胃鏡
E．腹部CT

5.單項選擇題女性，43歲，12小時以來嘔吐咖啡樣物約1200ml。查體：脈搏128次/分，血壓80/45mmHg，首要的處理為()

A．胃鏡檢查
B．抗休克治療
C．氣管插管術(shù)
D．上消化道造影
E．腹部B超