女性，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，超聲心動圖曾診斷為“先天性心臟病，動脈導管未閉”，但未作手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動后氣急、心悸、活動受限，步行登梯僅能上3層樓。體格檢查：一般情況可，口唇無青紫，血壓14/9kPa，心律98次/分，律齊，可聞及早搏1～2次/分，胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進，未捫及震顫。
在結(jié)扎導管時，尤其應(yīng)注意保護的鄰近組織是()
A．喉返神經(jīng)
B．迷走神經(jīng)
C．膈神經(jīng)
D．喉上神經(jīng)
E．肋間神經(jīng)
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女性，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，超聲心動圖曾診斷為“先天性心臟病，動脈導管未閉”，但未作手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動后氣急、心悸、活動受限，步行登梯僅能上3層樓。體格檢查：一般情況可，口唇無青紫，血壓14/9kPa，心律98次/分，律齊，可聞及早搏1～2次/分，胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進，未捫及震顫。
如果心導管檢查結(jié)果患者仍為左向右分流，但病人出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，最恰當?shù)奶幚頌?)
A．患者出現(xiàn)發(fā)熱，為手術(shù)禁忌證
B．立即手術(shù)
C．抗生素控制感染，直至體溫平穩(wěn)再手術(shù)
D．骯生素控制在感染2～3個月，即使體溫不降也應(yīng)手術(shù)
E．以上都不對
女性，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，超聲心動圖曾診斷為“先天性心臟病，動脈導管未閉”，但未作手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動后氣急、心悸、活動受限，步行登梯僅能上3層樓。體格檢查：一般情況可，口唇無青紫，血壓14/9kPa，心律98次/分，律齊，可聞及早搏1～2次/分，胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進，未捫及震顫。
在對該患者的體格檢查中，特別應(yīng)注意的是()
A．有無股動脈槍擊音
B．有無雙上肢發(fā)紺
C．有無雙下肢發(fā)紺
D．有無體格發(fā)育不良
E．有無頸靜脈怒張
女性，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，超聲心動圖曾診斷為“先天性心臟病，動脈導管未閉”，但未作手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動后氣急、心悸、活動受限，步行登梯僅能上3層樓。體格檢查：一般情況可，口唇無青紫，血壓14/9kPa，心律98次/分，律齊，可聞及早搏1～2次/分，胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進，未捫及震顫。
患者示閉導管的位置最可能的是位于()
A．升主動脈與脈總動脈之間
B．降主動脈與肺總動脈之間
C．升主動脈與左肺動脈之間
D．降主動與左肺動脈之間
E．升主動脈與右肺動脈之間
女，30歲，勞動后心悸氣促有５年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1增強，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴大，二尖瓣口面積0.8cm
該病人接受手術(shù)治療應(yīng)作下列術(shù)前準備，除外()
A．強心利尿
B．糾治低血鉀
C．電復律恢復竇性心律
D．間歇吸氧
E．靜點極化液及能量合劑
女，30歲，勞動后心悸氣促有５年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1增強，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴大，二尖瓣口面積0.8cm
該病人如不及時治療，可并發(fā)下列并發(fā)癥，除外()
A．細菌性心內(nèi)膜炎
B．體循環(huán)栓塞
C．肺梗死
D．充血性心力衰竭
E．左心房內(nèi)血全形成
最新試題
患者可能存在的病變包括（）
如要明確診斷，應(yīng)首先進行的檢查是（）
檢查證實患者合并室間隔穿孔，患者家屬要求積極治療，愿意承擔相關(guān)治療風險，此時首選治療方案為（）
評估ST段抬高型心肌梗死患者的分子生物標志物中特異性較高的有（）
進一步的處理包括（提示心電圖：竇性心律和雙心室肥厚，右心室更占優(yōu)勢。胸部X線片：心臟增大、雙側(cè)肺血減少、肺動脈段缺如。超聲心動圖：永存動脈干。）（）
不負擔左心室血液供應(yīng)的冠狀動脈分支血管是（）
心肌組織變薄并出現(xiàn)肉芽組織帶的時間是透壁性心肌梗死發(fā)生后（）
急性ST段抬高型心肌梗死的外科手術(shù)指征包括（）
可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（提示經(jīng)檢查診斷為冠狀動脈瘺。）（）
因患者家屬不愿承擔急診治療風險，要求藥物保守治療，遂繼續(xù)給予藥物治療穩(wěn)定病情，胸痛癥狀漸緩解。入院后第3天患者突然再發(fā)劇烈胸痛，同時合并端坐呼吸、肢端濕冷等表現(xiàn)，聽診胸骨左緣可聞及全收縮期吹風樣雜音伴震顫，此時首先考慮的診斷為（）