患者,男,20歲,鼻塞、發(fā)熱、頭痛、周身酸痛,4天后好轉(zhuǎn)。7天后先覺雙下肢無力,次日雙下肢完全癱瘓,尿便障礙。自T水平以下深、淺感覺喪失。腰穿、壓頸通暢,腦脊液化驗(yàn)正常。
該患者診斷應(yīng)考慮()
A.急性硬脊膜外膿腫
B.格林—巴利綜合征
C.脊椎轉(zhuǎn)移瘤
D.脊髓出血
E.急性脊髓炎
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A.神經(jīng)根刺激征狀
B.感覺障礙水平
C.棘突壓痛和叩擊痛
D.肌萎縮的部位
E.反射的改變
A.脊髓休克
B.出現(xiàn)尿便障礙
C.多數(shù)可發(fā)生椎管梗阻
D.損傷平面以下分離性感覺障礙
E.截癱或四肢癱
A.多在40歲以后起病,男多于女
B.首發(fā)癥狀常為手指不靈活和力弱
C.雙上肢可同時(shí)受累也可前后相隔數(shù)月
D.少數(shù)患者從下肢起病,延及上肢
E.無麻木感,痛感
A.維生素B缺乏
B.嚴(yán)重低血壓
C.血管畸形
D.血液病
E.外傷
A.截癱及錐體束征較晚出現(xiàn)
B.尿便障礙早期出現(xiàn)
C.根性痛少見
D.皮膚營養(yǎng)改變
E.出現(xiàn)分離性感覺障礙
A.脊髓動(dòng)脈本身病變導(dǎo)致的脊髓缺血性疾病較少見
B.脊髓動(dòng)脈較少發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化和各種動(dòng)脈炎
C.脊髓外動(dòng)脈病變引起的血流動(dòng)力學(xué)改變或閉塞是脊髓血管病的主要原因
D.主動(dòng)脈病變對(duì)脊髓缺血性病變的發(fā)生有重要的意義
E.脊髓血管畸形與脊髓出血性疾病的關(guān)系不大
A.是一種緩慢進(jìn)行性脊髓炎癥性疾病
B.脊髓內(nèi)空洞形成是其病理特征
C.節(jié)段性分離性感覺障礙是早期特征性體征
D.空洞常起自一側(cè)頸膨大后角基底部
E.不發(fā)生肌萎縮和皮膚關(guān)節(jié)營養(yǎng)障礙
A.磁共振是確診的首選方法
B.腦脊液檢查多正常
C.X線可發(fā)現(xiàn)夏科關(guān)節(jié)
D.如合并其它先天性積畸形更支持診斷
E.延遲CT掃描可顯示空洞影像
A.神經(jīng)根刺激征狀少見或無
B.脊髓癥狀多為雙側(cè)性
C.感覺障礙常呈下行性進(jìn)展
D.尿便障礙早期出現(xiàn)
E.椎管梗阻出現(xiàn)較晚、較輕
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