問答題

,34歲,被2.3噸鋼錠砸傷左腹部及左下肢,約10分鐘后被救出,30分鐘后送至醫(yī)院急診科。查體:神志不清,面色蒼白,四肢厥冷,脈搏120次/分、細數(shù)無力,呼吸32次/分,血壓70/50mmHg;氣管偏右,雙肺呼吸音低,尤以左側為甚;腹部稍隆起;導尿管插入順利,流出鮮紅色尿液100ml;骨盆分離試驗陽性;左膝關節(jié)腫脹,左踝關節(jié)開放性脫位。血氣分析:pH7.29,PaCO236mmHg,PaO266mmHg,BE-8mmol/L,SaO292%。

(1)此傷員是否為多發(fā)傷?判斷依據(jù)何在?(2)早期危及傷員生命的問題有哪些?(3)請分析傷員的酸堿平衡狀況。(4)按照pHI評分,此傷員是否為重傷員?

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