單項(xiàng)選擇題

患者,女性,50歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:血壓125/70mmHg,腹平,全腹壓痛,反跳痛明顯伴腹肌緊張,以右上腹與中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。

根據(jù)病史,為明確診斷,應(yīng)考慮首選的檢查是()

A.血白細(xì)胞計數(shù)和分類
B.腹部X線
C.腹部B超
D.診斷性腹穿
E.腹部CT


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4.單項(xiàng)選擇題

患者,女性,48歲。4小時前被自行車撞傷左上腹,主訴腹痛。體格檢查:全腹壓痛,左上腹為甚,伴反跳痛,脈搏126次/分,血壓90/60mmHg。

首要處理原則是()

A.立即手術(shù)
B.非手術(shù)治療
C.積極抗休克積極手術(shù)
D.先抗休克后再手術(shù)
E.觀察病情變化,必要時手術(shù)