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男,42歲,長途運輸司機。因左側(cè)腰痛1個月,加重伴左側(cè)腿疼痛、無力三天入院。患者一月前出現(xiàn)左側(cè)腰痛,自貼傷濕止痛膏止痛未見好轉(zhuǎn),三天前彎腰抬重物時感腰痛加重,背不能伸直,伴左腿疼痛、無力。既往體健,開車20年。有煙、酒嗜好。家中無類似病史。體查:L4~L5左側(cè)壓痛并有放射痛,左腿肌力下降,左腿直腿抬高試驗45度(+)。X線正位片:示腰椎輕度側(cè)彎,側(cè)位片示腰椎生理前凸消失。L4~L5間隙狹窄。問:(1)該病人的診斷是什么?(2)病人的主要護理問題是什么?(3)請制定其主要的護理措施。
外來器械管理制度是?
特殊感染手術(shù)器械處理流程是?
隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,治療性溝通運用于臨床護理也成為現(xiàn)實。手術(shù)訪視是手術(shù)室護理工作的一個重要組成部分,更是手術(shù)室護士的職能和職責之一。問:如何將治療性溝通的技巧運用于乳腺癌手術(shù)患者的術(shù)前訪視中?
某初產(chǎn)婦,35歲,妊娠40周,在連續(xù)硬膜外麻醉下行剖腹產(chǎn)術(shù),胎兒娩出后,產(chǎn)婦突發(fā)嗆咳、氣急、煩躁不安、紫紺,心電監(jiān)護示:血壓50/30mmHg,氧飽和度70%,心率120bpm。問:(1)該患者診斷?(2)患者出現(xiàn)上述癥狀的原因?(3)簡述其處理原則?
心臟外科12床,女,10歲,A型血,因胸悶、運動后嘴唇紫紺入院,在全身麻醉下實施“心內(nèi)直視下室間隔缺損修補術(shù)”,術(shù)中因病情需要輸注RBC1U,15分鐘后患兒出現(xiàn)血尿,血壓下降至60/40mmHg。問:(1)患兒可能發(fā)生了何種意外?(2)請簡述處理措施?
某初產(chǎn)婦,25歲,妊娠39周,實施麻醉后平臥于手術(shù)臺上等待手術(shù),突然孕婦主訴胸悶、氣憋,心電監(jiān)護示:血壓80/50mmHg、氧飽和度90%,心率加快110次/分。問:(1)患者出現(xiàn)上述癥狀的原因?(2)如何采取應(yīng)對措施?
患者,女,31歲,停經(jīng)47天,腹痛、陰道少量流血,BP80/50mmHg,P110次/分。腹部檢查:壓痛(+)、反跳痛(+)、叩診有移動性濁音。問:(1)該患者的臨床診斷?(2)搶救護理措施?
患者,女性,48歲,近一月來出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,尤其是接觸性出血。經(jīng)陰道鏡活檢病理結(jié)果示“子宮頸原位癌”。擬在腹腔鏡下行“全子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃”,試述圍手術(shù)期的護理要點。
手術(shù)縫針應(yīng)具備的條件?