單項選擇題

患者，女，78歲。因發(fā)熱伴腰痛入院，體溫39℃，尿鏡檢見紅白細(xì)胞，中段尿培養(yǎng)呈大腸桿菌生長。擬“急性腎盂腎炎"，立即予以靜脈滴注抗生素，2h后，血壓下降至70/50mmHg，每小時尿量不到10ml。

下列哪一項是首先采取的最合適措施()

A．氫化可的松400mg靜脈滴注
B．生理鹽水500ml靜脈滴注
C．抗內(nèi)毒素單克隆抗體靜脈滴注
D．多巴胺靜脈滴注
E．多巴酚丁胺靜脈滴注


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1.多項選擇題感染性休克時血壓低，但中心靜脈壓高，提示()

A．血容量相對過多
B．容量血管過度收縮
C．心功能不全
D．血容量不足
E．肺循環(huán)阻力增大

3.多項選擇題休克代償期的微循環(huán)變化是()

A．收縮壓稍高、不變或略低
B．微動、靜脈收縮
C．靜脈回心血量增加
D．動靜脈短路和直接通路開放
E．組織灌流量減少

4.多項選擇題符合休克代償期的微循環(huán)變化是()

A．微靜脈收縮
B．微動脈收縮
C．靜脈回心血量增加
D．動靜脈短路和直接通路開放
E．組織灌流量減少

5.多項選擇題失血性休克補充血容量時，輸液的量和速度應(yīng)根據(jù)()

A．失血量
B．血壓
C．尿量
D．脈率
E．中心靜脈壓

6.多項選擇題判斷失血性休克的主要依據(jù)有()

A．血壓下降的幅度
B．精神狀態(tài)
C．脈壓的變化程度
D．脈搏增快程度
E．失血量占全身血容量的比例

7.多項選擇題感染性休克并發(fā)DIC的機(jī)制是()

A．應(yīng)激反應(yīng)使血液凝固性增高
B．內(nèi)毒素抑制單核巨噬細(xì)胞
C．內(nèi)毒素使血小板聚集并釋放血小板因子
D．內(nèi)毒素激活纖溶、激肽和補體系統(tǒng)
E．內(nèi)毒素作用于粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞，釋放組織因子

8.多項選擇題失血性休克早期代償期反應(yīng)有()

A．醛固酮分泌增加
B．肝、脾和皮膚血管收縮
C．組織間液移向血管內(nèi)
D．心率加快
E．血管升壓素分泌增加

9.多項選擇題擬交感胺類血管活性藥是()

A．東莨菪堿
B．阿拉明
C．新福林
D．多巴胺
E．腎上腺素

10.多項選擇題判斷失血性休克患者是否繼續(xù)出血，應(yīng)反復(fù)檢查的項目有()

A．出、凝血時間
B．血紅蛋白
C．血小板計數(shù)
D．血細(xì)胞比容
E．紅細(xì)胞計數(shù)