單項(xiàng)選擇題男，24歲，近2年夜尿多，頭昏，頭痛及水腫，3天前昏迷。查：血壓180/110mmHg，有心包摩擦音，肝于肋下觸及，皮膚發(fā)現(xiàn)白色小點(diǎn)狀皮疹；尿比重1.010，尿蛋白+，尿RBC0～5個(gè)/HP，Hb50g/L，血小板60×10/L。最可能的診斷是()
A．糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B．肝性腦病
C．高血壓腦出血
D．再生障礙性貧血合并顱內(nèi)出血
E．慢性腎炎尿毒癥
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1.單項(xiàng)選擇題昏迷伴間斷抽搐患者，病史不詳。查：貧血貌、瞳孔等大，對(duì)光反射存在，頸軟，無黃疸，心、肺、肝、脾無異常發(fā)現(xiàn)；Hb70g/L，WBC8.O×10/L，分類正常；尿蛋白+++，鏡下可見蠟樣管型，尿比重1.011；大便隱血(-)，肝功能正常，血氨正常，BUN24mmol/L，Cr1000μmol/L，血糖正常。下列診斷哪項(xiàng)可能性最大()
A．肝性腦病
B．糖尿病昏迷
C．流行性腦脊髓膜炎
D．低血糖昏迷
E．尿毒癥性昏迷
2.單項(xiàng)選擇題男，28歲，反復(fù)水腫伴血壓升高4年。近年來齒齦出血，夜尿增多，口渴、氣促，血紅蛋白60g/L，昨日出現(xiàn)腹瀉及解柏油樣便，并逐漸昏迷。為盡快明確診斷，下列檢查哪項(xiàng)最有意義()
A．骨髓穿刺涂片
B．肝功能檢查
C．腰椎穿刺查腦脊液
D．血糖及尿糖檢查
E．血肌酐、尿素氮測(cè)定
3.單項(xiàng)選擇題男，51歲，高血壓15年，因納差、惡心、嘔吐就診。查：血壓200/100mmHg，尿蛋白+，24小時(shí)尿蛋白定量1g，尿沉渣RBC6個(gè)/HP，血肌酐450μmol/L，Hb100g/L，COCP14mmol/L。眼底檢查為Ⅰ級(jí)動(dòng)脈硬化。診斷應(yīng)考慮為()
A．慢性腎炎尿毒癥
B．慢性腎盂腎炎尿毒癥
C．急進(jìn)型腎炎尿毒癥
D．狼瘡性腎炎
E．高血壓腎動(dòng)脈硬化尿毒癥
4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于尿毒癥，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A．導(dǎo)致高血壓的最主要原因是水鈉潴留
B．容易發(fā)生感染的最主要原因是中性粒細(xì)胞的減少
C．貧血的最主要原因是促紅細(xì)胞生成因子的缺乏
D．脂肪代謝的異常主要表現(xiàn)是血甘油三酯升高
E．多有葡萄糖耐量減低
5.單項(xiàng)選擇題某患者慢性腎衰竭已數(shù)年，再次出現(xiàn)尿毒癥酸中毒入院。尿量顯著減少，強(qiáng)效利尿劑時(shí)效果不佳。查：血壓180/120mmHg。BUN28mmol/L，COCP14mmol/L。給小劑量的碳酸氫鈉靜脈滴注后，出現(xiàn)呼吸困難，心率達(dá)120次/分，肺底少許水泡音。該病人進(jìn)一步的處理應(yīng)選擇()
A．改用乳酸鈉糾正酸中毒
B．改用口服堿性藥物
C．改用THAM
D．改用利尿合劑
E．強(qiáng)心降壓后進(jìn)行透析治療
最新試題
尿毒癥的病人貧血的主要原因是促紅細(xì)胞生成素的減少
題型：判斷題
尿毒癥的病人酸中毒時(shí)陰離子間隙正常
題型：判斷題
尿毒癥患者最易發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)是什么?其發(fā)生的原因是什么?
題型：?jiǎn)柎痤}
尿毒癥的患者最常見的死亡原因之一為心力衰竭
題型：判斷題
慢性腎衰患者的輸血指征為血紅蛋白小于80g/L
題型：判斷題
尿毒癥的病人易于并發(fā)感染，原因?yàn)闄C(jī)體的細(xì)胞功能下降
題型：判斷題
慢性腎衰竭尿毒癥期可有以下改變()
題型：多項(xiàng)選擇題
尿毒癥的病人酸中毒時(shí)陰離子間隙升高
題型：判斷題
慢性腎衰竭較常見的水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)表現(xiàn)為()
題型：多項(xiàng)選擇題
慢性腎衰進(jìn)行性惡化的機(jī)制中目前以“三高機(jī)制”為最重要
題型：判斷題